徐国刚 林彦涛 尚小领 李艳平 刘亚超

    河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，河北张家口075000

    鼻腔扩容术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征个性化治疗中的应用

    徐国刚 林彦涛 尚小领 李艳平 刘亚超

    河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，河北张家口075000

    目的探讨鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征个性化治疗效果。方法分析河北北方学院附属第一医院2011年1月～2013年9月收治的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料，依据患者临床特点采取改良鼻中隔黏膜下矫正术、二线减张鼻中隔矫正术，观察患者治疗前后最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和睡眠呼吸暂停指数(AI)情况，Epworth嗜睡量表评分(ESS)、鼾声评分情况。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗后LSaO2、MSaO2明显高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后AHI、AI、ESS和鼾声评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以明显的改善LSaO2、MSaO2、AHI、AI，提高睡眠质量，降低鼾声评分，值得临床推广应用。

    鼻腔扩容术；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；治疗

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是临床常见疾病，其主要是因上气道出现完全塌陷，从而造成阻塞，反复发作诱发呼吸暂停和低通气，患者往往伴有一定程度的打鼾，诱发睡眠结构发生紊乱，血氧饱和度降低，患者可能出现不同程度的嗜睡、注意力不集中和认知功能障碍等临床症状，从而对机体重要的器官和脏器造成损伤，严重者出现睡眠性猝死[1,2]。本研究通过对河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料进行观察和分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2011年1月～2013年9月收治的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料进行观察和分析，其中男39例，女21例，年龄16～70岁，平均(45.5±10.7)岁，患者有不同程度的睡眠打鼾、呼吸暂停的临床症状，在白天时可能嗜睡和头昏，注意力不集中。通过鼻内镜检查，鼻中隔偏曲者42例；合并症情况：糖尿病10例，高血压15例，心律失常3例，术前注意对血糖、心电图和血压进行监测。

    1.2 方法

    采用STORZ鼻内窥镜系统进行手术，患者采取全身麻醉联合黏膜麻醉 ......