李 波 彭 茜 郑 植 陈芄螈

    四川省医学科学院四川省人民医院儿科，四川成都610072

    射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速中的效果观察

    李 波 彭 茜 郑 植 陈芄螈

    四川省医学科学院四川省人民医院儿科，四川成都610072

    目的评估经导管射频消融术(RFCA)治疗小儿阵发性室上性心动过速(PVST)的临床效果。方法回顾性分析2009年1月～2013年1月四川省人民医院收治的97例PSVT患儿。其中男65例，女32例，手术时平均年龄(7.1±1.8)岁，平均体重(32.4±8.9)kg。射频消融术后平均随访(27±21)个月。分析RFCA术的治疗情况。结果本研究纳入的97例患儿中，房室折返性心动过速(AVRT)患儿66例(68.0%)，其中左侧旁道38例(57.6%)，右侧旁道28例(42.4%)；房室结折返性心动过速(AVNRT)患儿31例(32.0%)。射频消融即刻成功95例(97.9%)，其中6例在随访过程中复发(6.2%)。复发患儿给予再次射RFCA治疗，随访半年，未见复发，术后随访所有患儿无消融手术相关并发症的发生。结论RFCA可安全有效治疗小儿PSVT。

    经导管射频消融术；阵发性室上性心动过速；儿童

    阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT)是儿童较为常见的一类心律失常病，发病率为1/250～1/1000，可引起胸闷、心悸等，持续发作可导致心力衰竭和阿斯综合征的发生[1]。房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia，AVRT)或房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia，AVNRT)是PVST为最常见的两种发病机制。以往主要以应用抗心律失常药物治疗为主，虽可控制症状，但无法根治，且存在副作用，具有一定局限性。自20世纪90年代以来，随着经导管射频消融(radiofrequency catheter ablation，RFCA)的迅猛发展，及其具有疗程短、创伤小、无痛苦、安全性高、疗效确切等优点，而用于根治儿童及青少年PSVT[2]。但国内关于RFCA治疗儿童PSVT的研究尚少。本文回顾性分析了2009年1月～2013年1月四川省人民医院(以下简称“我院”)收治的室上性心动过速患儿接受RFCA治疗的临床资料，通过门诊随访，评估儿童各种PSVT经RFCA手术后的安全性和有效性 ......