王长义 胡文卓 罗育雄 陈思韩 马剑平 徐 健 彭晓琳 陈忠伟▲

    1.广东省深圳市南山区慢性病防治院，广东深圳518054；2.中山大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，广东广州510080；3.广东省深圳市慢性病防治中心，广东深圳518000

    深圳市南山区社区糖尿病管理及经费补偿模式探讨

    王长义1，2胡文卓1罗育雄1陈思韩1马剑平1徐 健3彭晓琳1陈忠伟1▲

    1.广东省深圳市南山区慢性病防治院，广东深圳518054；2.中山大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，广东广州510080；3.广东省深圳市慢性病防治中心，广东深圳518000

    深圳市南山区糖尿病社区防治工作经过15年的探索，已经建立起比较完善的三级防控网络。利用在国内具有特色的“院办院管”社康中心管理模式和独立于疾病预防控制中心之外的区级慢性病防治专业机构的优势，打破经费单纯按照居民健康档案打包分配的模式，按照基本公共卫生服务的功能模块进行二次分配，并向糖尿病防治工作倾斜，大大提高了社区慢病医生工作的积极性。

    社区；糖尿病管理；经费补偿

    糖尿病作为一种慢性非传染性疾病，已经成为继肿瘤、心血管疾病后的第三大严重危害人类健康的疾病。近年来，我国糖尿病患病率呈明显上升趋势，糖尿病患者总数已超过9000万[1]，其中2型糖尿病占90%~ 95%，给社会和政府带来沉重的负担[2]。深圳市是我国改革开放的窗口和最发达的特区城市，而南山区则是深圳市高科技园区所在地，拥有110万常住人口。2009年深圳市慢性病流行病学调查结果显示，深圳市35岁以上常住居民糖尿病患病率为7.3%，年轻人群的发病风险迅速提高，具有年轻化趋势[3]。南山区于1997年启动慢性病防治工作，经过15年的探索和实践，在糖尿病防治工作中积累了一定经验。本文就糖尿病防治特征和绩效评估实施方面进行探讨。

    1 南山区当前糖尿病防治工作形势

    1.1 糖尿病防治工作简介

    1997年南山区以社区为试点探索糖尿病防治工作，以社区健康服务中心为平台开展糖尿病综合管理。2001年，南山区在社区全面实施糖尿病防治工作，并构建成熟的区域三级防控网络。2005年，实现糖尿病防治工作信息化管理和分级管理。2012年，南山区开始实施糖尿病防治工作绩效评估。截至2012年底，南山区共管理糖尿病患者11 208例，规范管理8572例，血糖达标7669例。

    1.2 糖尿病三级防控网络

    南山区慢性病防治院作为南山区糖尿病防治工作的专业公共卫生机构 ......