蒋丹萍 杜晓东

    1.浙江省温岭市第四人民医院妇产科，浙江温岭 317511；2.浙江省丽水市妇幼保健院妇产科，浙江丽水 323000

    生殖道感染 (reproductive tract infection，RTI)是影响女性生殖健康的常见原因之一，根据世界卫组织的报道，RTI 的发生率在60%左右， 而妊娠合并RTI不仅会影响产妇的健康，更可能导致流产、死胎、新生儿感染、早产、低出生体重等不良妊娠结局[1-2]。RTI 与妇女妊娠期间免疫功能下降、孕妇体内激素水平变化等因素有关[3-4]。 而初产妇由于是首次妊娠，在心理和妊娠护理方面都没有经验， 对RTI 情况的了解也不多，因此更容易由于疏忽导致RTI[5-6]。 本研究选取在浙江省温岭市第四人民医院(以下简称“我院”)定期产检并分娩的328 名初产妇为研究对象，对她们进行RTI 检测，以分析RTI 对妊娠结局的影响情况，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011 年8 月～2012 年8 月我院妇产科定期产检并分娩的328 名初产妇为研究对象。 入选条件：①为初次妊娠；②B 超检查为单胎妊娠；③年龄<35岁；④在我院产科门诊定期产检，且在我院产科分娩；⑤孕妇自愿接受问卷调查。 排除条件：①有妊娠合并症；②为多胎妊娠；③孕前有甲状腺功能亢进症、乳腺纤维瘤等基础疾病；④受语言、听力或者智力等影响，存在言语交流障碍； ⑤非我院产科门诊定期产检，或我院产科分娩；⑥合并精神分裂症、双相障碍、分裂样精神病等重型精神疾病患者， 无完全民事行为能力。对所有产妇进行TORCH、 白带常规以及阴道分泌物细菌培养检查，将单一或合并有念珠菌感染、细菌性阴道炎、淋球菌、滴虫性阴道炎、支原体感染等细菌感染的产妇共127 名划为观察组，将没有检测到RTI 的产妇共201 名划为对照组。 观察组年龄21～32 岁，平均(26.31±2.38)岁；孕龄为11～32 周，平均(22.76±4.35)周。 对照组年龄22～31 岁，平均(26.93±2.47)岁；孕龄10～33 周，平均(23.41±5.17)周。两组孕妇的年龄分布、孕龄、学历一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。

    1.2 检查方法

    1.2.1 TORCH 检查 采用酶联免疫吸附反应实验检测血清中IgM 抗体 ......