张建卓 于 丽

    1.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院一门诊部普外科，广东深圳518020；2.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院整形外科，广东深圳518020

    三乙醇胺乳膏在微创腋臭术后的应用

    张建卓1于 丽2

    1.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院一门诊部普外科，广东深圳518020；2.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院整形外科，广东深圳518020

    目的观察三乙醇胺乳膏对微创腋臭切除术后伤口愈合的临床效果。方法选择2009年6月～2013年6月深圳市人民医院一门诊部普外科进行微创腋臭手术的患者68例，随机分为治疗组和对照组，每组各34例。治疗组在缝合伤口后及每次换药中均使用三乙醇胺乳膏，对照组则使用凡士林纱布覆盖。观察皮瓣局部溃疡或坏死等术后并发症发生情况、创面愈合时间，并随访术后6个月切口瘢痕情况。结果①治疗组未出现皮瓣局部溃疡或坏死等情况，对照组6例出现皮瓣局部溃疡或缺血性坏死；对照组并发症发生率明显高于治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组平均伤口愈合时间[(7.15±1.98)d]显著低于对照组[(11.76±3.43)d]，差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组切口瘢痕质软、细小平整；对照组切口瘢痕多呈红褐色、质韧隆起。治疗组切口瘢痕平均宽度[(0.55±0.23)mm]显著低于对照组[(1.52±0.66)mm]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在微创腋臭切除术后，使用三乙醇胺可有效缩短伤口愈合时间及降低并发症的发生，同时减轻远期瘢痕增生反应。

    三乙醇胺；微创腋臭切除术；临床疗效

    腋臭俗称狐臭，常见于青壮年，女性多见，是腋窝大汗腺分泌异常所致[1]。因腋窝部可发出特殊的异味，从而影响患者的社交、公众形象，并带来严重的心理负担。临床上治疗腋臭症的手术方法基本分为两大类，即传统的腋部皮肤全切术和小切口微创手术。传统的腋窝皮肤全切术虽能相对彻底的治疗腋臭，但术后遗留较明显的瘢痕令许多患者望而却步。微创手术也可有效地清除大汗腺，但在治疗同时，常会使毛细血管受到破坏，局部血供减少，加上术后局部加压包扎，很容易出现局部压力溃疡以致表皮糜烂甚至坏死，延缓创面愈合，增加瘢痕增生的机会。本研究对腋臭微创术后创面分别应用三乙醇胺乳膏和凡士林纱布治疗，比较两种方法的临床治疗效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年6月～2013年6月深圳市人民医院一门诊部普外科进行微创腋臭手术的患者68例 ......