小胎龄早产儿宫外生长发育迟缓的临床分析
徐文英+王军+武荣[摘要] 目的 了解小胎龄早产儿宫外生长迟缓(EUGR)发生率及高危因素。 方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院治疗且存活出院的胎龄≤32周早产儿资料。根据出院时体重是否标低于校正年龄体重的第10百分位(P10)诊断EUGR,分为EUGR组61例和对照组118例。分析EUGR发生情况和相关因素,应用Logistic多元回归分析EUGR的高危因素。 结果 ①179例小胎龄早产儿中,宫内发育迟缓(IUGR)发生率为4.5%(8/179),EUGR发生率为34.1%(61/179)。②早产儿随胎龄和出生体重降低IUGR发生率明显增加,各胎龄组的早产儿严重IUGR(χ2 = 7.313)和IUGR(χ2 = 7.083)发生率及各体重组之间的早产儿严重IUGR(χ2 = 15.819)和IUGR(χ2 = 37.160)发生率比较,差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。早产儿随胎龄和出生体重降低EUGR发生率明显增加,各胎龄组早产儿严重EUGR(χ2 = 10.265)和EUGR(χ2 = 7.320)发生率及各体重组之间早产儿严重EUGR(χ2=22.959)和EUGR(χ2 = 50.264)发生率比较,差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。③两组胎龄、出生体重、出院体重、出生Z评分、住院天数、首次胃肠喂养时间、达到全胃肠喂养时间、达最大静脉营养时间、女性、感染、IUGR、新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、母亲妊娠高血压综合征、插管机械通气和重度贫血等单因素比较,差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。Logistic回归分析发现低出生体重、低胎龄、NRDS和女性为小胎龄早产儿发生EUGR的高危因素(均P < 0.05)。 结论 小胎龄早产儿EUGR发生率较高,其发生的高危因素为低出生体重、低胎龄和NRDS和女性。
[关键词] 宫外生长迟缓;早产儿;危险因素;出生体重;胎龄
[中图分类号] R722[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2014)05(c)-0039-04
Clinical analysis of extrauterine growth restriction in small gestational age preterm infant
XU Wenying1,2 WANGJun1▲ WU Rong2
1.Department of Pediatrics, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Jiangsu Province, Xuzhou 221000, China; 2.Department of Neonatal Medical Center, Huai'an Maternity and Child Healthcare Hospital, Jiangsu Province, Huai'an 223002, China ......
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