王珊珊河南省人民医院高血压科，河南郑州 450003

    高血压病发病率高，是缺血性心脑血管疾病的独立危险因素，但迄今为止，它的发病机制仍不清楚。高血压的发生涉及多种因素，病理生理变化十分复杂。最近高血压与炎症的关系越来越受到重视，成为研究的热点。替米沙坦是一种新型的降血压药物，是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体(ATⅠ型)拮抗剂[1]。替米沙坦在ATⅠ受体位点无任何部位激动剂效应，替米沙坦选择性与ATⅠ受体结合，该结合作用持久[2]。本研究通过血清学检测老年原发性高血压(EH)患者血清中超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞介素 6(IL-6)、白细胞介素 18(IL-18)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白水平，探讨炎症因子在EH发病机制中的作用及其相关性，为临床用药提供指导和新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年6月～2014年1月来河南省人民医院就诊的EH患者60例作为替米沙坦组，男31例，平均年龄(64.3±2.8)岁，女 29 例，平均年龄(66.1±3.6)岁；血压≥140/90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)， 符合1999年WHO/ISH高血压治疗指南的诊断标准；包括既往有高血压史、目前正在使用降压药及血压正常者。除外继发性高血压，严重心、肝、肾功能不全，近期感染，恶性肿瘤及结缔组织病等与炎症相关疾病。选择同期体检健康老年人作为正常对照组 (30例)：男15 例，平均年龄(64.2±2.6)岁，女 15 例，平均年龄(66.4±2.9)岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    替米沙坦组给予替米沙坦(上海勃林格殷格翰药业有限公司，批号 303550)80 mg，1次/d，疗程 6个月。

    1.3 实验试剂及仪器

    实验试剂：hs-CRP、FIB、IL-6、IL-18、ICAM-1 和TNF-α试剂盒购于南京建成生物有限公司。使用仪器：Bioteik酶标仪；全自动血凝分析仪CA-7000；标准水银柱测压计 ......