李泉清 何开莲 龙霖 何江 任华蓉 刘航

    [摘要] 目的 探讨喉癌术后患者希望水平与焦虑、抑郁情绪的相关性。 方法 应用Herth希望量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制一般资料调查表对98例喉癌术后患者进行问卷调查。 结果 93.88%的喉癌术后患者希望水平处于中、高等水平，希望总体得分为(33.52±4.95)分；焦虑、抑郁情绪的发生率分别为61.22%、71.43%；希望总体及其分项目与焦虑、抑郁情绪均呈显著负相关，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。 结论 喉癌术后患者的希望水平处于中高水平，焦虑、抑郁情绪发生率高，其希望水平与焦虑、抑郁情绪呈显著负相关。护士应根据患者的希望水平及焦虑、抑郁情绪及时干预，以提高其希望水平，减轻焦虑、抑郁情绪，增进心理健康。

    [关键词] 喉癌；希望水平；焦虑；抑郁

    [中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)07(c)-0021-04

    癌症不仅给患者带来严重不适和痛苦，还会使患者产生严重的心理应激反应和适应性不良行为[1]。喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，目前，喉癌的治疗方案仍然以手术和放疗为主，手术方式包括全喉切除术或部分喉切除术[2]，术后因语言交流存在不同程度的障碍、佩戴气管套管、呼吸道改道、自我形象紊乱等因素，患者极易产生焦虑、抑郁心理。希望是个体追求目标时拥有的精神能量，是促进积极信念的情绪状态。希望水平是衡量个体心理状态的重要标示之一，也是应对疾病的重要因素，是个人与其他人精神之间相互依赖、相互联系的一种认知[3]。个人内在希望水平的高低与其心理发展和健康状况显著相关[4]。本研究主要探讨喉癌术后患者希望水平的高低、焦虑、抑郁情绪发生情况，以及希望水平与焦虑、抑郁情绪的相关性，旨在为喉癌术后患者的临床护理干预提供帮助和支持。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2012年4月～2013年6月在川北医学院附属医院耳鼻喉科被确诊为喉癌并行喉切除手术患者98例，其中，男74例(≥60岁45例，<60岁29例；已婚64例，未婚2例，离异4例，丧偶4例)；女24例(≥60岁13例，<60岁11例，已婚22例，未婚1例，丧偶1例)；年龄38～80岁，平均65岁；文化程度：高中及以下57例，专科及以上41例；鳞状细胞癌78例，未分化癌11例，腺癌9例；来自农村系农村合作医疗保险67例 ......