杜丽艳 王 瑛 祝 琴

    广东省深圳市宝安区计划生育专科医院妇产科，广东深圳 518100

    子宫疾病是女性常见疾病，临床较常见的有异常子宫出血(abnormal uterine bleeding，AUB)，异常子宫出血是一种常见的妇科症状，大多数通过生殖系统分泌的激素紊乱引起，一些是因为有关的器质性病变所致，主要发生于青春期与更年期，在临床妇科疾病上，发病率占21.3%。该病与年龄无显著性相关，病因错综复杂，临床确诊、治疗均是重点难点[1-2]。异常子宫出血的检查方法常见的有诊断性刮宫术、B超等，但是临床上常用B超声检查和诊断性刮宫进行诊断，误诊率和漏诊率均偏高，是因为这两种检查方法均难以准确显示宫内情况。近几年应用宫腔镜来检查越来越受到大家的好评，原因是因为宫腔镜可直接观察子宫腔内部结构的变化，有助于成功治疗子宫腔内的疾病[3-4]。作为一个临床技术的推广，宫腔镜检查宫腔内病变的筛选已成为一种常见的筛选方法。本研究对收治的200例子宫异常出血患者分别采用宫腔镜与B超检查，比较两组患者的检出率及治愈率，以此来判断运用宫腔镜检查异常子宫出血患者的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～2013年12月广东省深圳市宝安区计划生育专科医院在收治200例异常子宫出血患者，主要表现为经期延长、不规则阴道出血或绝经后阴道出血，具体见表1。所有患者在进行诊断前，进行两次的检查：①妇科检查合并B超检查，用以排除子宫占位病变及子宫颈病变引起的出血，且未能查明病因；②妇科检查，血常规及心电图，用以排除急性生殖道炎症和其他合并症引起的出血。而两种检查后患者均经非类固醇抗炎药或性激素治疗，结果无效，非绝经期妇女大多有生育要求。将收治的患者分为两组，每组各100例。实验组患者的平均年龄(34.00±2.78)岁，平均病程(2.0±1.2)年。 对照组平均年龄(33.00±3.21)岁，平均病程(2.0±1.5)年。两组患者年龄和病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 200例异常子宫出血临床表现

    1.2 方法

    1.2.1 器械及设备 日本Olympus公司生产的连续灌流式宫腔镜、液体膨宫泵、冷光源，采用5%葡萄糖注射液作为液体的膨宫剂；美国HDI 4000型超声仪 ......