张保利 宋亚军 杨娜 侯占霞 占婷婷 王彦男 王诚 王雪

    1.北京市海淀区精神卫生防治院精神科，北京100194；2.四川大学华西医院心理卫生中心老年科，四川成都610041

    社区开放式康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

    张保利1宋亚军1杨娜1侯占霞1占婷婷1王彦男1王诚1王雪2

    1.北京市海淀区精神卫生防治院精神科，北京100194；2.四川大学华西医院心理卫生中心老年科，四川成都610041

    目的探讨社区开放式康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法选取2012年1月～2013年10月在北京市海淀区精神卫生防治院的社区“康复者之家”进行开放式康复训练的40名患者，分别在入组前和经过6个月的开放性复康复训练后，采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能量表(SSPI)、生活质量综合评定问卷-74(成人用)(GQOLI-74)进行评定。结果40例患者经过6个月的社区开放式康复训练后，PANSS量表评分阳性症状、阴性症状及总分均显著低于入组时，差异有统计学意义(P<0.05)。SSPI量表在日常生活能力、动作和交往情况、社会性活动技能3个因子方面都有明显的提高，差异有统计学意义(P<0.05)。GQOLI-74量表在各维度上均有明显的提高和改善(P<0.05)。结论院外“康复者之家”的社区开放式康复训练对于慢性精神分裂症患者社会功能、生活质量具有明显的改善作用，值得在慢性精神分裂症患者中应用，适合临床推广。

    慢性精神分裂症；康复训练；生活质量

    精神分裂症是一种病因不明、预后不良和病残率高的严重精神疾病，至今国内外尚无有效的预防对策，很容易迁延不愈发展为慢性精神分裂症[1]。随着精神医学的不断进步和发展，对慢性精神分裂症的研究已经不仅停留在如何治疗和控制的领域，开始重视患者的生活质量和社会功能[2-3]。有研究显示通过职业技能、社会生活技能及其他躯体、心理等多种训练，可以提高患者的生活质量和社会功能，尤其是打破封闭模式的康复训练，到社区进行开放式的康复训练能取得更好的康复效果[4]。本研究采用意大利的院外社区开放式康复的先进管理理念，进行了有益的尝试，让患者在社区中生活，最终离开医院、重返社会。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选取于2012年1月～2013年10月入住北京市海淀区精神卫生防治院(以下简称“我院”)开办的“康复者之家”的40例患者。入组标准：①符合国际疾病分类(ICD)-10慢性精神分裂症诊断标准；②病程在2年以上 ......