杜立红 祖玉新 郭玉杰

    河北省唐山市协和医院手术室，河北唐山063000

    激励式心理干预在不同麻醉方式择期手术患者中的应用效果比较

    杜立红 祖玉新 郭玉杰

    河北省唐山市协和医院手术室，河北唐山063000

    目的探讨激励式心理干预对不同麻醉方式的择期手术患者术前焦虑、抑郁及心率、血压的影响。方法将2012年8月～2013年10月在河北省唐山市协和医院行择期手术的患者240例，按麻醉方式不同分为局麻组、腰硬麻组和全麻组，三组患者分别实行针对性的激励式心理干预，于心理干预前及患者入手术室后分别测定焦虑、抑郁情况及心率、血压，并进行比较。结果干预后，局麻组SAS得分[(26.6±5.4)分]、SDS得分[(22.4±6.1)分]和收缩压[(123.3±5.1)mm Hg]与干预前[(59.3±6.5)分、(45.6±3.2)分和(140.2±2.1)mm Hg]比较有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；组间比较结果显示，全麻组干预后SAS得分[(34.5±1.3)分]和SDS得分[(28.6±3.5)分]均高于局麻组和腰硬麻组[(25.8±2.2)、(21.3±3.8)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。心率方面，干预后三组心率与干预前相比，均有所降低，但干预前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后心率及收缩压局麻组与腰硬麻组、局麻组与全麻组以及腰硬麻组与全麻组组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论激励式心理干预能明显缓解手术患者的不良情绪，尤其是在非全身麻醉患者中效果更加明显，能稳定择期手术患者术前心理状态，保证手术及麻醉顺利进行。

    激励；心理干预；麻醉；择期手术

    手术治疗是外科疾病的主要治疗手段，而麻醉前患者由于对手术、麻醉有关问题认知不足，一般处于焦虑与抑郁状态，不利于患者康复[1]。非全身麻醉患者紧张、恐惧等不良情绪在术前更为严重，这些不良情绪常为导致各类疾病的原因，严重影响疾病的预后和康复[2]。因此，应对麻醉手术患者进行有效的心理干预，减少患者不良情绪，降低应激反应，使患者更愿意接受麻醉及手术。本研究对河北省唐山市协和医院(以下简称“我院”)240例不同麻醉方式的择期手术患者实施激励式心理干预，通过比较发现此方式使非全身麻醉患者在术前更能保持最佳心理状态迎接手术，减少了术前不良情绪干扰，保证了手术顺利进行，效果良好，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年8月～2013年10月在我院行择期手术患者240例 ......