谭华威 毛善平▲ 胡荣华 腊 琼 郭晓杰 刘 军

    1.武汉大学人民医院神经内1 科，湖北武汉 430060；2.广西壮族自治区人民医院干部病房，广西南宁 530021

    偏头痛(migraine)是神经内科门诊的常见疾病，好发于青年人，尤其是青年女性，病因复杂。它是一种周期性发作的头痛，呈一侧或双侧疼痛，可伴恶心呕吐、畏光、恐声等，部分患者在头痛发作前有眼前闭光或视野缺损等先兆[1]。 临床应用较多并具有循证医学证据的预防药物有β 受体阻断剂、钙离子拮抗剂、抗郁药和抗癫痫药等[2]。 偏头痛有反复发作的特点，目前临床上对于偏头痛治疗效果欠佳，无法根治，且长期服用西药预防的依从性较差。鉴于此，我们希望从中国传统医学中找出一种更有效且依从性更好的治疗药物。头痛宁胶囊由天麻、防风、炙何首乌等精制而成，临床用于治疗偏头痛，有一定疗效[3]。 在国内神经内科门诊的应用也常有报道， 但仍然缺乏强有力的循证学依据，为综合评价头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床效果及安全性，本研究拟采用Cochrane 协作网推荐的方法对当前发表的相关研究进行Meta 分析， 以期为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    本系统评价检索了中文公开发表的临床研究结果。以“头痛宁胶囊”、“偏头痛”为中文关键词，计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库。收集自2001 年1 月1 日～2014 年6 月1 日相关文献。

    文献检索步骤：①检索万方、维普等数据库相关的系统评价/Meta 分析文章。 ②根据检索到的文章查找原始论文，并对所检索到的文章题目、关键词、摘要进行分析，进一步确定检索关键词。 ③运用确定的关键词进一步进行检索数据库，如果摘要初步符合纳入标准，则进一步查找并阅读全文。 ④通过文献后附的参考文献进一步查阅。

    1.2 文献纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准

    1.2.1.1 文献类型 所有头痛宁胶囊与西药对比治疗偏头痛的随机对照试验 (RCT) 或半随机对照试验，无论是否采用分配隐藏或盲法。

    1.2.1.2 研究对象 确诊为偏头痛的患者，中药组和西药组的基线情况基本一致，具有可比性，种族及性别不限。 诊断标准为相应时期较公认的标准。

    1.2.1.3 干预措施 在其他处理措施相同的基础上，中药组加用头痛宁胶囊，西药组加用西药。

    1.2.1.4 结局指标 ①治愈： 治疗后头痛发作停止，稳定半年以上无复发 ......