季冰 邹先翔 郭芝亮 黄子健 黄柳

    广州市妇女儿童医疗中心妇科，广东广州510180

    人附睾蛋白4及癌抗原125在盆腔包块性质鉴别中的临床应用

    季冰 邹先翔 郭芝亮 黄子健 黄柳

    广州市妇女儿童医疗中心妇科，广东广州510180

    目的研究人附睾蛋白4(HE4)及癌抗原125(CA125)在盆腔包块性质鉴别中的临床应用价值。方法将2012年3月～2014年3月广州市妇女儿童医疗中心(以下简称“我院”)收治的卵巢癌和卵巢良性肿瘤患者各100例纳入研究，将其分别作为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组，同时将同期在我院体检的健康者纳入研究的健康对照组。比较三组受试者的血清HE4及CA125，分析灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果卵巢良性肿瘤组与健康对照组患者的血清HE4、CA125含量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；卵巢癌组血清HE4和CA125[(154.56± 20.41)μmol/L、(251.52±39.52)U/mL]含量高于卵巢良性肿瘤组[(35.52±5.62)μmol/L、(48.52±1.94)U/mL]和健康对照组[(33.48±4.95)μmol/L、(42.48±5.62)U/mL]，差异均有高度统计学意义(t=57.662、56.241；50.97、52.368；均P<0.01)；HE4、CA125联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值(94%、98%、97.92%、94.23%)均高于单独检测，差异均有高度统计学意义(χ2=20.726、34.070；37.557、31.893；33.920、34.368；23.669、31.685；均P<0.01)；不同TNM分期患者血清CA125和HE4含量比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且TNM分期越高、CA125和HE4含量越高。结论HE4及CA125有助于鉴别盆腔包块性质，诊断卵巢癌和卵巢良性肿瘤，具有较为理想的灵敏度和特异性。

    盆腔包块曰卵巢癌曰人附睾分泌蛋白曰癌抗原125

    盆腔包块是女性常见疾病，需要采取必要的手段来对包块性质进行鉴别。癌抗原125(CA125)是临床上用于鉴别良恶性肿瘤的常用肿瘤标志物，但是单独检测的灵敏度和特异性并不理想[1]。人附睾分泌蛋白(HE4)是近年来发现的一类蛋白，与卵巢癌的发生发展密切相关，对于良恶性肿瘤的鉴别具有一定价值[2]。本研究分析了HE4及CA125在盆腔包块性质鉴别中的临床应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 对象 ......