张东肃 张征 刘丽宏

    首都医科大学附属北京朝阳医院药事部，北京100020

    我院静脉用药调配中心管理实践与展望

    张东肃 张征 刘丽宏

    首都医科大学附属北京朝阳医院药事部，北京100020

    首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称“我院”)静脉用药调配中心(PIVAS)成立于2002年，随着医院的发展，积累问题较多，以药品管理、工作模式、人员结构和绩效考核四个方面的问题最为突出。我院PIVAS通过加强药品库存管理、完善药品管理体系、优化审方系统和药学服务模式，推行“6S”管理和目视管理、应用警示标识，实施配置标准化作业程序，规范和加强人员的准入培训和再教育，促进科室内部管理等措施，实施精细化管理。PIVAS工作的精细化管理，使PIVAS整个调配流程经过多次审核，有效地降低了差错率，最大限度地提高了人员工作质量与工作效率，从而推动静脉药物调配中心工作的不断向前发展。

    静脉用药调配中心；精细化管理

    静脉用药调配中心(室)(pharmacy intravenous admixture services，PIVAS)是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过药师审核的处方或医嘱，由受过专门培训的药学技术人员和(或)护理人员，严格按照标准操作程序，进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物等静脉药物的混合调配，为临床药物治疗与合理用药服务[1]。1969年，世界上第1个PIVAS在美国俄亥俄州州立大学医院建成，以后欧美国家的医院陆续建立了PIVAS。我国第1个PIVAS于1999年在上海市静安区中心医院建成，此后在上海、北京等经济较发达地区相继开始建立。原卫生部早在2002年就发布文件，鼓励医院发展静脉药物集中配置。2010年4月原卫生部颁布《静脉用药集中调配质量管理规范》的颁布，标志着静脉用药集中调配工作有法可依。

    随着我国药学事业的发展，PIVAS现已在国内各大医院相继建立和使用，并成为医院等级评审标准的重要内容之一，其对于改善医院的管理模式，提高医院的社会效益和经济效益具有重要的意义。药品的安全合理使用关乎患者的生命健康，而保证静脉用输液的安全更是PIVAS工作人员的首要任务和责任。PIVAS的工作流程复杂、环节多，做好每一个环节的管理，建立符合自身特色的管理体系，既是保证PIVAS运营的基础也是减少差错发生的有效手段。首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称“我院”)静脉用药调配中心(PIVAS)成立于2002年，随着医院的发展，积累问题较多，现分析报道如下：

    1 我院静脉药物调配中心的情况和面临的问题 ......