彭永等

    [摘要] 目的 探讨糖尿病合并下肢血管病变(DLEAD)患者血糖波动与踝肱指数(ABI)及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的相关性。 方法 选择2013年9月～2014年2月北京军区总医院内分泌科收治的60例2型糖尿病(T2DM)患者，依据超声检查结果分为单纯2型糖尿病组(DM组)，合并下肢血管病变组(DLEAD组)，另选取健康者20例做为对照组(NC组)。分别检测其血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、8-iso-PGF2α、ABI等指标。应用动态血糖监测仪对各组行连续72 h血糖监测，采用全天血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、全天有效血糖波动次数(FGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)4个指标评价血糖波动，比较三组间ABI、8-iso-PGF2α及各血糖波动参数，并分析血糖波动参数及临床生化指标与ABI、8-iso-PGF2α的相关性。 结果 ①DLEAD组患者的病程、MAGE、MODD、SDBG、FGE、8-iso-PGF2α较DM组均明显升高，差异均有统计学意义(P < 0.05)；DLEAD组ABI明显低于DM组，差异有统计学意义(P < 0.05)。②采用Pearson相关分析表明：MAGE、FGE、MODD与ABI呈负相关(r = -0.802、-0.147、-0.553，P < 0.05)；MAGE、MODD与8-iso-PGF2α呈正相关(r = 0.825、0.504，P < 0.05)。多因素逐步回归分析发现：MAGE、FGE、MODD与ABI独立相关(Y = 1.26 - 0.046 MAGE-0.017 FGE-0.042 MODD)。 结论 血糖波动与DLEAD密切相关，可能是通过诱发氧化应激水平引起及加重DLEAD。

    [关键词] 2型糖尿病；下肢血管病变；血糖波动；8-异前列腺素F2α

    [中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)11(c)-0039-04

    Relationship between blood fluctuations with ankle-brachial index and 8-iso-prostaglandin 2α in type 2 diabetes patients with lower extremity vascular disease

    PENG Yong1 LU Xiaofeng1 CHENG Qianpeng2 ZHAO Jing2 WU Jinxiao2 DING Lin2 CHEN Shaomin2 MA Yanxia2 ......