白立刚++++++张润芳

    [摘要] 目的 观察多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。 方法 选取2013年2月～2014年2月内蒙古医科大学附属医院诊治的复杂性肾结石患者116例的临床资料，按照术式分为两组，58例患者行传统开放术为对照组，58例患者行多通道微创经皮肾镜取石术为研究组，比较两组患者手术有效性指标、结石清除和辅助治疗情况、SCL-90评分及术后并发症发生率。 结果 研究组患者手术有效性指标(手术用时、住院用时、术中出血量)情况优于对照组，研究组患者一期及二期肾结石清除率(分别为72.41%、89.66%)高于对照组(50.00%、68.97%)，且辅助治疗率(20.39%)低于对照组(46.55%)，差异均有统计学意义(P < 0.05)；研究组治疗后SCL-90评分低于对照组，术后并发症发生率(12.07%)低于对照组(32.76%)，差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的临床疗效显著，利于患者身体早日康复，且未发生严重并发症。

    [关键词] 多通道微创经皮肾镜取石术；传统开放术；复杂性肾结石

    [中图分类号] R692.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)12(a)-0031-04

    经皮肾镜术是近年来泌尿外科新技术革新的重要组成部分，在治疗上尿路结石等方面成为现阶段主要的治疗手段，并彻底改变了传统开放手术外科治疗的方式，经皮肾镜技术可以处置绝大部分的上肾结石，以免除开放性手术，其发展趋势主要有创伤更小，穿刺通道变细，对患者的肾脏损伤更小；另外还有无管化，即经皮肾镜碎石术后有选择性地对患者不留置肾造瘘管，避免置管给患者带来的痛苦。复杂性肾结石主要包括鹿角型结石、多发性结石、马蹄肾结石及直径>2.5 cm结石等，由于结石复杂性导致手术取石难度系数加大，其治疗方案的正确选择是临床的难点[1-2]。本研究将58例应用多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者临床效果进行分析，以期为该疾病临床治疗提供科学参考，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年2月～2014年2月内蒙古医科大学附属医院诊治的复杂性肾结石患者116例的临床资料，均行手术治疗，按照手术方式分为对照组和研究组，每组各58例。对照组男28例，女30例；年龄22～77岁，平均(52.64±5.21)岁；病程0.12～5.20年，平均(3.14±0.69)年；结石直径1.50～4.85 cm ......