李艳卿 陈维宪 邓伟坤

    广州市番禺区何贤纪念医院药剂科，广东广州511400

    盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果及与Creasy高危因素评分的关系

    李艳卿 陈维宪 邓伟坤

    广州市番禺区何贤纪念医院药剂科，广东广州511400

    目的探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果，并分析效果与Creasy高危因素评分的关系，为临床指导用药提供参考。方法将广州市番禺区何贤纪念医院2013年2月～2014年2月收治的106例诊断为先兆早产患者按单双号原则分为研究组与对照组，每组各53例。研究组采用盐酸利托君治疗，对照组患者给予硫酸镁治疗。对两组药物起效时间、延长妊娠时间、妊娠结局、新生儿一般情况和药物不良反应情况进行记录。根据两组患者保胎效果再行Creasy高危因素评分，比较两组保胎成功者Creasy≥12分的患者比率。结果治疗后研究组药物起效时间明显加快，且延长妊娠时间明显增长(P<0.05)。研究组保胎成功率显著高于对照组(96.23%比83.02%)(P<0.05)。研究组新生儿出生体重和1 min Apgar评分均优于对照组(P<0.05)。且研究组的不良反应发生率明显低于对照组(3.77%比15.09%)(P<0.05)。两组保胎成功者Creasy高危因素评分均明显低于保胎失败者(P<0.05)。研究组Creasy高危因素评分≥12分患者比率高于对照组(26.42%比15.09%)(P<0.05)。结论盐酸利托君治疗先兆早产临床效果优于硫酸镁，药物起效时间快，对于延长患者孕龄、提高新生婴儿的存活率方面效果显著，且不良反应较轻微。Creasy高危因素评分对先兆早产的妊娠结局具有重要影响，对Creasy高危评分≥12分的先兆早产患者，应优先考虑使用盐酸利托君治疗。

    先兆早产；盐酸利托君；硫酸镁；效果；Creasy高危因素评分

    我国将孕龄为28～37周(196～258 d)分娩的新生儿定义为早产儿[1]。超过75%围生儿死亡与早产有关，约25%存活早产儿遗留智力障碍或神经系统后遗症。目前，国内早产儿分娩率占分娩新生儿总数的5%～15%[2]，而且近年数量逐渐上升。由于因早产导致的围生儿死亡率、后遗症发生率均明显增高，治疗及相关费用势必也增加，给社会和家庭造成严重负担。早产儿预后与分娩孕龄密切相关，因此防治早产是改善围生儿预后的重要环节。有关Creasy高危因素评分系统对早产的预防具有临床价值的报道有很多[3-5]，但对于先兆早产应用药物的结局有无预测价值的报道少见。本研究旨在探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果 ......