岑瑞祥 马晶▲ 万浪 许昱 彭聪

    1.湖北省黄石市中心医院湖北理工学院附属医院耳鼻咽喉科，湖北黄石435000；2.武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科，湖北武汉430060

    慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后运用低温等离子刀的效果

    岑瑞祥1马晶1▲万浪1许昱2彭聪1

    1.湖北省黄石市中心医院湖北理工学院附属医院耳鼻咽喉科，湖北黄石435000；2.武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科，湖北武汉430060

    目的观察应用低温等离子刀处理慢性鼻-鼻窦炎术后常见并发症的临床疗效。方法将2008年1月～2014年7月于黄石市中心医院诊疗的118例慢性鼻-鼻窦炎术后发生常见并发症患者，随机分为实验组和对照组。实验组应用低温等离子刀处理术腔内增生的肉芽组织、粘连组织及上颌窦窦口狭窄、闭锁，对照组鼻内镜下应用常规器械处理术腔，对所有患者进行主客观评估，每周1～2次。观察术后疗效，比较两组手术前后VAS(视觉模拟评分)量表、SNOT-20量表主观评估及鼻内镜Lund-Kennedy客观评估情况。结果实验组治愈率(64.40%)与对照组(59.32%)相近，但实验组有效率(91.53%)明显高于对照组(81.35%)，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组、对照组术前及术后4、8、16周的糖精清除时间分别为(35.68±1.49)、(34.12±1.28)min；(24.62±1.12)、(27.17±1.39)min；(21.28±1.10)、(24.25±1.25)min；(20.14±1.09)、(23.15±1.05)min；两组术后较术前均明显改善，实验组术后优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术前及术后4、8、16周的黏液纤毛清除率分别为(46.25±6.84)%、(46.13± 6.95)%；(73.41±7.31)%、(64.29±6.89)%；(79.45±7.76)%、(71.42±7.03)%；(81.45±7.82)%、(74.62±7.23)%；两组术后较术前均明显改善，实验组术后优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组上述时间的黏液纤毛清除速度为(3.87±0.48)、(3.81±0.54)mm/min；(7.44±0.62)、(4.74±0.45)mm/min；(8.75±0.72)、(6.18±0.51)mm/min；(9.15± 0.82)、(7.20±0.64)mm/min；两组术后较术前均明显改善，实验组术后优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后4、8、16周VAS评分分别为(22.68±8.67)、(23.16±9.86)分；(7.82±5.11)、(11.29±4.27)分；(2.43±1.18)、(7.22±4.03)分；(1.02±0.68)、(3.21±1.38)分；两组术后较术前均明显改善 ......