易淑明 陈烨 郑晓妮 李鹏益阳医学高等专科学校护理系外科护理教研室，湖南益阳 413000

    117例下肢深静脉血栓形成患者获得性危险因素分析

    易淑明 陈烨 郑晓妮 李鹏

    益阳医学高等专科学校护理系外科护理教研室，湖南益阳 413000

    目的探讨下肢深静脉血栓形成(LDVT)的获得性危险因素。 方法对益阳市中心医院和益阳医专附属医院2013年1月～2014年7月诊断的117例LDVT患者进行回顾性分析。结果117例患者中有明确诱因者115例(98.29%)，未发现明确诱因者2例(1.71%)。LDVT较常见的危险因素有年龄>40岁(93.16%)、手术(39.32%)、吸烟(34.18%)、创伤(22.22%)、糖尿病(21.37%)、高血压(19.66%)、静脉曲张(18.80%)、卧床或少活动(18.80%)、恶性肿瘤(14.53%)、冠心病(11.97%)、血栓病史(6.84%)、超重或肥胖(5.98%)、产后1个月内(4.27%)等；4例患者经肺血管造影确诊存在肺血管血栓形成。 结论高龄、手术、吸烟、创伤、糖尿病、高血压、静脉曲张、长时间制动、恶性肿瘤、冠心病、血栓病史、超重或肥胖、产后1个月内是LDVT的重要危险因素。LDVT是一种多因素协同参与的疾病，早期发现危险因素和早期预防可以降低其发病率。

    下肢深静脉血栓；危险因素；肺栓塞

    下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis，LDVT)是指血液在下肢深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍[1]。LDVT在国内外都属于临床常见病和多发病，而且是一种潜在高度死亡危险的疾病。虽然近年来对LDVT的诊断、治疗和预防有了很大的进步，但发病率仍呈逐年上升的趋势[2]。患者急性期未能及时诊断和治疗，可因血栓脱落造成肺栓塞(pulmonary embolism，PE)，危及生命。另外，大多数患者虽经初步治疗，但血栓未能完全消融，转为慢性血栓形成后遗症，造成长期病痛，重者致残，极大地影响了患者的生存和生活质量，并耗费大量医疗资源，给家庭和社会带来沉重负担[3]。因此，预防LDVT以避免其发生显得非常重要。Kahn等[4]认为对存在LDVT高危因素的患者进行有效预防，可以减少LDVT的发生率和严重程度。本研究回顾性分析经彩色多普勒超声证实为LDVT患者的资料，深入分析其相关危险因素，并对高危人群构建有效的健康干预模式，以降低其发病率和复发率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 ......