车南颖 张海青

    首都医科大学附属北京胸科医院病理科，北京101149

    结核病专业研究生科研能力培养的思考

    车南颖 张海青

    首都医科大学附属北京胸科医院病理科，北京101149

    结核病是重大的传染性疾病，中国疫情非常严重。结核病预防、诊断和治疗都面临着非常大的挑战，很多医学问题有待解决。结核病专业研究生的培养目的不应局限于熟练掌握临床技能，更应该把重点放在培养创新性科研能力上，为结核病专业提供复合型高素质医务人才。建议从发现临床科学问题、阅读文献和写作、设计科研课题、掌握基本实验原理和技能以及培养科研诚信等5个方面来加强培养结核病专业研究生的科研能力。

    研究生培养；结核病；科学问题；科研课题；科研诚信

    结核病是严重威胁人类健康的重大传染性疾病，2013年全球新发结核病患者约为900万，其中150万死于结核病。中国作为结核病高负担国家，2013年新发结核病患者约为98万，耐多药患者数量约为5.4万，数量均居全球第二，疫情非常严重[1]。目前我国结核病患者的诊断和治疗由多种类型的机构承担，包括结核病专科医院、结核病防治所以及综合医院，因而医务人员构成复杂。结核病防治所工作人员中高学历比例比较低，在江苏、湖北及陕西三地区的结核病防治所人员调查中研究生学历人员比例低于5%[2]。综合医院也需要诊治大量结核病患者，尤其是肺外结核病患者，但由于对结核病专业的认识不足，诊治存在很多问题[3]。此外，近年来随着耐药结核病、非结核分枝杆菌病等流行趋势上升，结核病的诊治遇到了更大的挑战，需要通过科研创新找出更多更好的解决办法[4-5]。因此，培养具有创新性科研能力的高素质结核病医务人员具有非常重要的意义。本文将从发现临床科学问题、阅读文献和写作、设计科研课题、掌握基本实验原理和技能以及培养科研诚信五个方面探讨对结核病专业研究生培养的一些思考。

    1 发现临床科学问题

    善于发现问题，提出问题是培养研究生科研能力中非常重要的部分。本科阶段的教育主要是采取讲授为主，灌输性的教学模式。这种教学模式注重的是系统知识的掌握。在研究生阶段，首先需要改变思维模式，将书本的知识与实际临床信息进行对接[6-7]。在临床实践过程中运用基础知识解释临床表现，分析疾病原因、病情进展以及采用合理治疗方案，并及时总结诊断结果及治疗疗效。人们对疾病的病因、发展和预后的认识很多都是从诊疗过程中分析总结患者的临床表现而来的。因此，临床工作中遇到的困难和需求是临床科学问题的一个重要来源[8]。导师在诊治患者或进行病例讨论时 ......