白素萍 彭丽华 史学敏

    广东省深圳市西丽人民医院耳鼻喉科，广东深圳518055

    新型护理干预在耳鼻喉科顽固性疾病患者中的应用

    白素萍 彭丽华▲史学敏

    广东省深圳市西丽人民医院耳鼻喉科，广东深圳518055

    目的探讨新型护理干预在耳鼻喉科门诊顽固性疾病患者中的应用。方法选择2012年4月～2013年5月于深圳市西丽人民医院诊治的具有焦虑、抑郁症状的反流性咽喉炎(n=100)、真菌性外耳道炎(n=100)和变应性鼻炎(n=96)3种病种的患者296例。按就诊时间分为对照组和观察组，其中对照组和观察组真菌性外耳道炎各50例、反流性咽喉炎各50例及变应性鼻炎各48例。对照组采用传统的护理干预形式，观察组采用新型护理干预形式，包括具有特色的健康教育，专业的长期心理干预和延续性护理等措施。比较两组护理干预后焦虑及抑郁改善情况及患者对护理人员的满意度等。结果护理干预后，观察组焦虑好转率为76.00%，抑郁好转率为65.75%，均显著高于对照组(26.39%、18.42%，均P<0.01)。观察组患者对护理人员的满意度为(94.48±4.05)分，显著高于对照组[(72.14±6.26)分]，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论本次研究选择就诊人数较多且病情复杂顽固的3种病种，患者普遍存在焦虑抑郁程度较高、对护理人员不满意等情况。实施特色健康教育、专业的长期心理干预和延续性的新型护理干预形式较传统的护理形式能显著降低焦虑、抑郁人数。患者对护理人员的满意度大大提高。

    耳鼻喉科；顽固病种；新型护理干预

    耳鼻喉科顽固性病种较多，本研究选择反流性咽喉炎、真菌性外耳道炎、变应性鼻炎这3种疾病是因为他们病情顽固且就诊人数逐年增加，患者普遍存在焦虑、抑郁情绪。近几年患者因为疾病治疗预期不佳，伤害医务人员的恶性事件不断，全国大医院耳鼻喉科发生几起恶性事件就是先例，应该引起我们的重视。因此必须改变现有的护理模式，真正投入人力、技术及时间，缓解患者的不良情绪。本研究旨在解决患者这方面心理问题，构建和谐医患关系。

    真菌性外耳道炎是临床常见的外耳道疾病，临床主要症状以耳道奇痒难耐为主。病情顽固，复发率较高，对患者的心理造成严重影响。此种疾病患者焦虑和抑郁状态明显，所以应给予重视[1]。

    反流性咽喉炎指胃内容物反流至咽喉部所引起的疾病，起初主要表现为声音嘶哑、咽部异物感、喉狭窄甚至癌变等[2]。随着生活方式改变，反流性咽喉炎发病率逐年上升，常规治疗效果欠佳，表现为难治性咽喉炎[3]，许多患者需长期乃至终身治疗[3] ......