陈旭央 张冰胡 莉蔓

    浙江省乐清市人民医院儿科，浙江乐清325600

    IL-17、IL-5、IL-4、IL-33等细胞因子在哮喘发病机制中的作用

    陈旭央张冰胡莉蔓

    浙江省乐清市人民医院儿科，浙江乐清325600

    目的探讨白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等细胞因子在哮喘发病机制中的作用。方法选择浙江省乐清市人民医院2011年2月～2014年8月收治的82例哮喘患者作为研究对象，根据患者的临床表现分为急性发作组(45例)、缓解期组(37例)，并选取同期健康人群40例作为对照组，比较三组患者相关指标的差异及其相关性。结果缓解期组呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、哮喘控制测试评分(ACT)均显著高于急性发作组(P<0.01)。急性发作组IL-17、IL-5、IL-4、IL-6、IL-8、IFN-γ、IgE值均显著高于缓解期组、对照组，IL-2显著低于缓解期组、对照组(P<0.05)；缓解期组IL-17、IL-5、IL-4、IL-8、IFN-γ、IgE值显著高于对照组，IL-2显著低于对照组(P<0.05)。三组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+测定值比较差异有高度统计学意义(P<0.01)，急性发作组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值显著高于缓解期组、对照组(P<0.05)；缓解期组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值显著高于对照组(P<0.05)。结论哮喘患者的T细胞亚群、细胞因子与健康人群存在显著差异，急性发作期患者与缓解期患者的T细胞亚群、细胞因子、肺功能指标差异显著，提示免疫功能紊乱、炎症介质分泌增加与哮喘发作关系密切。

    白细胞介素-17；白细胞介素-33；白细胞介素-4；白细胞介素-5；哮喘；细胞因子；发病机制

    支气管哮喘作为我国儿童常见的慢性气道炎症性疾病，其近年来的发病率呈明显上升趋势，且哮喘病的治疗和预防费用较高，给社会和患者家庭造成了巨大的经济负担[1]。目前哮喘的发病机制仍不十分清楚，可由多种气道炎症细胞、肥大细胞、嗜酸细胞等结构细胞以及细胞组分参与形成慢性炎症疾病[2]。细胞因子以及T细胞亚群被认为在气道炎症的形成过程中起到重要作用，为此本研究通过对哮喘患者诱导痰中炎症介质白细胞介素(IL)-17、IL-33等的含量情况进行检测，分析诱导痰中IL-17、IL-33等含量与患者肺功能及病情的关系，探讨IL-17、IL-33等在哮喘发病机制中的作用 ......