毕兵等

    [摘要] 目的 探讨输液式关节冲洗并透明质酸钠针对双膝骨关节炎患者步态时空参数及下肢关节活动的影响。 方法 选择2012年5月～2014年1月于自贡市第一人民医院诊治的双膝骨关节炎患者31例，分为实验组(17例)及对照组(14例)。对照组给予常规治疗和透明质酸钠针注射，实验组在对照组基础上给予输液式关节冲洗，治疗5周，治疗前后对患者进行步态分析，对步频、步速、步态周期、步幅等时间距离参数及患者下肢髋膝踝大关节步态中活动角度进行测量，评定治疗效果。 结果 治疗后两组患者步频、步幅、步速[对照组：(78.04±8.78)步/min、(115.38±7.79)cm、(0.76±0.16)m/s；实验组：(91.13±13.60)步/min、(122.25±7.47)cm、(0.95±0.24m/s)]较治疗前[对照组：(72.28±7.49)步/min、(110.17±10.13)cm、(0.70±0.17)m/s；实验组：(70.89±9.18)步/min、(112.37±8.15)cm，(0.68±0.11)m/s]提高，步态周期[对照组为(1.55±0.23)s，实验组为(1.34±0.30)s]较治疗前[对照组为(1.61±0.26)s，实验组为(1.68±0.21)s]缩短，差异均有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者和/或家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入标准和排除标准

    纳入标准：①符合文献报道骨关节炎诊治指南(2010版)中膝骨性关节炎诊断标准[6]；②受试者知情同意。

    排除标准：①患肢有神经、血管疾病，入选前2个月内受试关节有激素及其他制剂注射史；②合并有肿瘤、结核、外伤等疾病；③受试药物过敏者；④受试关节皮肤破损、感染或患有相关皮肤病；⑤患有精神病、血压异常、贫血、共济失调、出血倾向性疾病等。

    1.3 治疗方法 ......