项晟煜 黄冬红

    1.浙江省宁波市北仑区人民医院服务中心，浙江宁波315800；2.浙江省中医院骨科，浙江杭州310002

    人工关节置换术患者并发症危险因素分析及护理效果

    项晟煜1黄冬红2▲

    1.浙江省宁波市北仑区人民医院服务中心，浙江宁波315800；2.浙江省中医院骨科，浙江杭州310002

    目的探讨分析人工关节置换术患者并发症危险因素分析及护理效果。方法收集2012年1月～2014年1月于浙江省中医院(以下简称“我院”)接受人工关节置换术40例患者的临床资料，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析分析人工关节置换术术后发生并发症的危险因素。另选取2014年3月～2015年3月我院经人工关节置换术后出现并发症70例患者，随机分为实验组和对照组，每组各35例，给予对照组患者常规护理，针对独立危险因素给予实验组患者围术期的护理干预，对两组患者的术后并发症发生率情况进行比较。结果单因素分析结果显示，术后并发症发生与术前合并症、肢体制动时间过长、细菌交叉感染、住院时间有关(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果表明，存在术前的合并症(OR=4.967，95%CI：1.217～20.376，P=0.010)、住院的时间>15 d(OR=5.217，95%CI：2.692～10.175，P=0.000)、存在细菌交叉感染(OR=5.657，95%CI：2.487～12.892，P= 0.014)、肢体制动的时间过长(OR=6.318，95%CI：3.252～12.299，P=0.021)为人工关节置换术后患者并发症发生的独立危险因素。接受围术期的护理干预后，实验组患者并发症的发生率(14.29%)较对照组(51.43%)显著降低，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论围术期的针对性护理能够显著帮助减少人工关节置换术术后患者的并发症发生率，具一定的临床推广价值。

    人工关节置换术曰并发症曰危险因素曰护理

    人工关节置换术主要是把人工关节的假体经由外科技术以植入患者体内，从而替代患病关节的生理功能，实现缓解患者关节疼痛，基本恢复关节生理功能目的[1-2]。按照保守估计，每年全世界150万以上的患者接受了人工关节的置换手术，相应其术后的并发症发生率也居高不下[3-4]。本研究通过回顾性分析人工关节置换手术患者的临床资料，对人工关节置换手术并发症产生的危险因素进行总结，并且针对相关危险因素给予实验组患者围术期的护理干预，对护理后人工关节置换术患者并发症发生情况进行分析，现报道如下： ......