吴岩等

    [摘要] 目的 探讨住院糖尿病患者实施血糖信息化管理的效果。 方法 以纳入标准和排除标准选择沧州市中心医院2型糖尿病患者240例，随机分为对照组120例，采用传统血糖监测系统和便携式血糖仪监测血糖；实验组120例，采用血糖信息化管理系统(IGMS)和临床智能血糖仪(GLUPAD)监测血糖。记录患者血糖数值准确率、血糖数值检测、记录、反馈时间等常规血糖监测指标。 结果 实验组患者信息识别、反馈准确率显著高于对照组，差异均有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合1999年WHO有关2型糖尿病诊断和分型标准的确诊条件；②高中以上文化程度；③愿意接受各种量表和问卷调查。排除标准：①合并有其他严重的躯体性疾病；②有精神性疾病或精神性疾病家族史；③有药物或酒精依赖史。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用传统血糖管理方法、普通便携式血糖仪对患者血糖进行监测。①记录并核对患者基本信息：姓名、性别、年龄、是否检测血糖及检测频率等。②监测并记录患者血糖数值。③将患者的血糖数值及时反馈给医师。④医师根据反馈的血糖数据对患者进行用药分析和制订个性化治疗和教育方案。

    1.2.2 实验组 采用北京华益精点生物技术有限公司的血糖信息化管理系统(IGMS)和临床智能血糖仪(GLUPAD)对患者血糖进行监测。IGMS和GLUPAD成功与我院HIS系统实现对接，从HIS中抓取住院患者的相关信息，下载到GLUPAD中，在测血糖前，护士可以通过GLUPAD在患者床旁进行患者身份的识别和确认。测完血糖后，可一次性将GLUPAD中的血糖数据同步到IGMS系统中，并对所有上传的数据进行存储、归档和分析。在IGMS系统中，可查阅患者基本病史信息、用药记录、住院期间各个时间段的血糖波动图形及血糖大事件备注，直观反映患者血糖波动趋势，这些信息也可以通过无线传输同步到医生的移动平板查房系统上。监测过程与对照组相同。

    1.3 评价指标

    患者信息识别的准确率；患者血糖数据的准确率；完成血糖检测、记录、反馈的时间；血糖数据反馈给医师的准确率；患者血糖达标时间。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验 ......