曹照健 田永跃 叶昌伦 周果池 祥波

    重庆市綦江区人民医院心血管科，重庆401420

    血清NT-proBNP水平与冠状动脉病变程度及主要不良心血管事件的相关性分析

    曹照健 田永跃 叶昌伦 周果池 祥波▲

    重庆市綦江区人民医院心血管科，重庆401420

    目的分析冠心病患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与冠状动脉病变程度及主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法回顾性分析2012年1月～2014年12月在重庆市綦江区人民医院(以下简称“我院”)住院的120例患者的临床资料，根据患者的临床症状将其分为稳定型心绞痛(SAP)组37例、不稳定型心绞痛(UAP)组38例、急性心肌梗死(AMI)组45例；根据患者冠状动脉病变支数分为1支组68例、2支组31例、3支组21例；同时根据是否发生MACE将患者分为非MACE组76例和MACE组44例。选择我院同期健康体检且经冠状动脉造影证实为非冠心病者35名作为对照组。观察比较各组NT-proBNP水平、Gensini评分，统计分析NT-proBNP水平与Gensini评分及MACE的相关性。结果SAP组、UAP组、AMI组患者NT-proBNP水平明显高于对照组，差异均有高度统计学意义(P<0.01)；UAP组和AMI组NT-proBNP水平及Gensini评分明显高于SAP组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；AMI组NT-proBNP水平及Gensini评分明显高于UAP组，差异有高度统计学意义(P<0.01)。随着冠状动脉病变支数的增加，患者血清NT-proBNP水平及Gensini评分逐渐升高，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。MACE组患者血清NT-proBNP水平明显高于非MACE组，差异有高度统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示，患者血清NT-proBNP水平与Gensini评分呈正相关(r=0.537，P<0.05)。结论冠心病患者血清NT-proBNP水平与冠状动脉病变程度具有明显的相关性，且检测NT-proBNP水平对MACE的预测具有一定的价值。

    冠心病；N末端B型利钠肽原；主要不良心血管事件

    心血管疾病是全球导致死亡的最主要原因，随着我国老年化进程的加速，冠心病已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。在年龄>45岁的心肌梗死患者中，大约有19%的男性和26%的女性将在1年内死亡，幸存者发病和死亡的风险也比一般人群高1.5～15倍[1]，究于此，寻找可以改善普遍冠心病患者的风险分层和临床决策的生物标志物变得至关重要 ......