辜国军 秦错

    1.四川省眉山市第二人民医院普通外科，四川眉山620010；

    2.四川省都江堰市人民医院普外科，四川都江堰611830

    FOLFOX4与5-FU/LV方案用于结直肠癌术后辅助化疗的远期疗效分析

    辜国军1秦错2

    1.四川省眉山市第二人民医院普通外科，四川眉山620010；

    2.四川省都江堰市人民医院普外科，四川都江堰611830

    目的探讨结直肠癌根治术后行FOLFOX4与5-FU/LV辅助化疗方案的远期疗效。方法选择四川省眉山市第二人民医院2011年12月～2014年5月收治的63例结直肠癌根治术后患者为研究对象，根据化疗方案的不同将其分为试验组30例和对照组33例，其中对照组术后给予5-FU/LV辅助化疗，试验组术后行FOLFOX4方案化疗，两组患者至少接受4个周期的化疗方案。分析比较两组患者生存时间及化疗不良反应。结果两组患者随访12～40个月，中位随访时间为28.1个月。试验组中位生存时间为30.2个月，对照组为22.3个月，两组患者中位生存时间经Log-rank检验显示，试验组显著高于对照组(HR=1.87，95%CI：1.06～3.64，P<0.05)。两组患者主要不良反应为1～2级胃肠道反应。结论FOLFOX4化疗方案用于结直肠癌根治术后辅助化疗可显著延长患者中位生存时间，且不增加不良反应。

    结直肠癌；辅助化疗；临床疗效；预后

    近年来流行病学资料显示，消化道肿瘤特别是结直肠癌(colorectal cancer)发病率呈现明显的上升趋势，在西方发达国家中发病率及病死率位居恶性肿瘤的第2位，仅次于肺癌[1]，是消化道最为常见的实体恶性肿瘤，也是消化道肿瘤致死的重要原因。近年来，随着我国人口结构的不断变化，人口老龄化加剧，老年人口比例呈现明显上升趋势，人们日常生活饮食习惯的西方化，高蛋白饮食和低强度劳动导致我国结直肠癌的发病率也呈现逐年升高的趋势。近年来，流行病学数据显示，我国大中城市结直肠癌的发病率已接近西方国家水平，并有超过发达国家水平的趋势。这可能与我国居民的生活习惯和饮食方式逐步向西方靠近有关，同时也可能与结直肠癌的筛查手段提高有关[2]。来自权威的流行病学数据显示，据估计我国结直肠癌发病率在今后很长一段时间内仍将继续上升，成为我国最常见的恶性肿瘤之一[3-4]。因此，广大医务工作者要加强对结直肠癌的重视，对于一些危险人群应尽早予以进行全面的筛查，及早发现早期病变，提高结直肠癌的预后和生存期。临床研究显示，早期结直肠癌预后较好，术后可长期生存 ......