梁桂华 谢为民 焦雪成 王兰珍 许银怀

    河南省濮阳市疾病预防控制中心，河南濮阳457000

    2005～2013年濮阳市输入性疟疾疫情分析及防控措施探讨

    梁桂华 谢为民 焦雪成 王兰珍 许银怀

    河南省濮阳市疾病预防控制中心，河南濮阳457000

    目的分析濮阳市2005～2013年间86例输入性疟疾现况及流行病学特征并探讨其防控措施，为提高疟疾防控能力提供依据。方法收集濮阳市疟疾病例流行病学个案调查表、疟疾病例调查报告、疫点处置、市及各县区血检登记表、医院有关的病例资料等，对其进行统计分析。结果2010年以来，濮阳市报告疟疾病例呈逐年上升趋势；本次研究的86例国外输入性疟疾病例报告病种齐全，4种类型均有；输入地广泛，涉及17个国家，以非洲国家为主(占80.23%)；病例国外居住时间10～750 d不等，期间发病在5次以下者最多，占54.65%；回国时间多集中在麦收前、秋收前、春节前三个高峰，占总回国人员数的77.91%；濮阳县报告病例最多，占54.65%；患者中96.51%为20～<50岁青壮年；民工69例，占80.23%；回国至发病的时间间隔中位数为9 d，其中，89.83%(53/59)的恶性疟患者在回国后30 d内发病，其他型疟疾回国后30 d内发病者占81.48%(22/27)；共调查同行者56例，主动侦查1643例，有发热者20例，在同行者中查出疟疾6例，主动侦查人员中未查出患者。患者自发病至确诊的时间间隔中位数为4.67 d；86例疟疾患者中，重型44例，其中高热者最多，占17例，高热伴昏迷者12例，死亡者1例。结论境外输入性疟疾自2010年加强监测以来逐年增多，疟疾防控形势仍然严峻，需进一步加强多部门协作，针对高危人群建立协查主动筛查机制；强化业务培训，提高县级医疗和疾控部门诊治能力，避免死亡病例发生和继发性传播风险，以确保消除疟疾目标的实现。

    输入性疟疾；疫情分析；防控措施

    濮阳市位于豫东北，北接河北，东与山东比邻；介于东经114°52′0〞～116°5′4〞，北纬35°20′0〞～36°12′23〞；东西长125 km，南北宽100 km；总面积4188 km2，总人口384万人；年平均气温为13.3℃，年平均降水量为551.8 mm。濮阳市辖5县2区，即濮阳县、清丰县、南乐县、范县、台前县、华龙区、高新区，历史上是中华按蚊为单一媒介的间日疟高发区。防治初期疟疾年发病率在220.63/10万～4747.67/10万之间，经过几十年的防治，于1986年濮阳市达到了基本消灭疟疾的标准 ......