张仕田 赵红利

    四川省眉山市人民医院妇科，四川眉山620010

    眉山地区宫颈癌危险因素及健康促进效果分析

    张仕田赵红利

    四川省眉山市人民医院妇科，四川眉山620010

    目的探讨健康促进在改善宫颈癌患者生命质量中的效果。方法选取2011年3月～2013年3月四川省眉山市人民医院(以下简称“我院”)手术治疗的宫颈癌患者100例(病例组)，术前给予宫颈癌患者健康促进宣教，术前、术后6个月采用世界卫生组织编制的生存质量量表(WHOQOL-100)观察病例组患者生理、心理、独立性、社会关系、环境及宗教6大领域评价的生活质量。另选我院同期体检中心健康体检的100名已婚妇女作为对照组，对两组进行问卷调查，并采用Logistic回归分析宫颈癌危险因素。结果单因素分析结果显示，两组居住地、受教育程度、经济收入、孕次、初次怀孕年龄、被动吸烟、进食腌制食品人群分布情况比较，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)，Logistic回归分析结果显示，居住农村(OR=3.132，95%CI：1.985～5.300)、受教育程度低(OR=5.451，95%CI：2.333～10.670)、人均月收入低(OR=1.507，95%CI：1.104～2.435)、多孕次(OR=1.212，95%CI：1.012～1.452)、被动吸烟(OR=1.097，95%CI：0.895～1.482)、常吃腌制食品(OR=1.182，95%CI：1.078～1.296)是宫颈癌的危险因素(P<0.05或P<0.01)。术后6个月在生理领域、心理领域、独立性领域、社关系领域、环境领域和总体健康和生存质量评分均高于术前(P<0.05)，宗教领域手术前后得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论社会经济地位、多孕次、常吃腌制食品、性生活卫生与罹患宫颈癌有关。健康促进可以提高宫颈癌患者生命质量。

    宫颈癌；流行病学；调查；健康促进；预防

    宫颈癌的发生发展有一个相对缓慢的过程，即其开始是子宫颈上皮内瘤变(CIN)，并有CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的渐进性，甚至自然消退或可逆，要经历几年或10余年。CIN发展为浸润癌总的风险率是15%，CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ发展的概率分别为15%、30%和45%[1-2]。宫颈癌筛查不只是医师行为，也是政府或社会行为，是艰巨的系统工程。现今各种筛查“工程”兴起，但要落实、保持可持续性却很困难，因此健康教育促进尤为重要。经常开展宫颈癌危险因素的宣传教育活动，开展卫生健康教育，提倡定期检查，提高门诊自主就诊率等 ......