周 菁 王亚仙

    1.浙江省湖州市中心医院客户服务中心，浙江湖州 313000；2.浙江省湖州市中心医院神经内科，浙江湖州 313000

    家属同步健康教育对宫颈癌术后化疗患者抑郁相关心理状态和生活质量的影响

    周 菁1王亚仙2

    1.浙江省湖州市中心医院客户服务中心，浙江湖州 313000；2.浙江省湖州市中心医院神经内科，浙江湖州 313000

    目的分析家属同步健康教育对宫颈癌术后化疗患者抑郁、应对方式、社会支持、生活质量及家属C型行为的影响。方法选取2010年1月～2015年1月浙江省湖州市中心医院收治的宫颈癌术后化疗患者182例及182名家属为研究对象，按入院时间分为对照组90例和观察组92例，对照组采用传统健康教育方式，观察组采用家属同步健康教育。干预前、后采用抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷、社会支持量表、生活质量核心量表对患者进行调查，同时采用C型行为问卷对患者家属进行调查。结果干预后观察组SDS、消极应对评分均明显低于对照组(P<0.05)；积极应对、客观支持、主观支持、对支持利用度和社会支持总分均明显高于对照组(P<0.05)。干预后观察组躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能、角色功能均明显高于对照组(P<0.05)；疲乏、恶心呕吐均明显低于对照组(P<0.05)。干预后观察组家属焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外评分均明显低于对照组(P<0.05)；情绪控制、乐观、社会支持评分均明显高于对照组(P<0.05)。SDS评分与家属焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向外评分呈正相关(r=0.345、0.542、0.325、0.412，均P<0.05)，与家属情绪控制、乐观、社会支持评分呈负相关(r=-0.429、-0.431、-0.358，均P<0.05)。结论宫颈癌术后化疗患者普遍存在抑郁情绪，家属的情绪行为可能影响患者抑郁症状，家属同步健康教育可有效改善患者的抑郁症状、应对方式、社会支持和生活质量，并改善家属情绪行为。

    家属同步健康教育；抑郁；宫颈癌；化疗；生活质量

    宫颈癌是常见的生殖系统恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤中宫颈癌发病率仅次于乳腺癌，并呈上升趋势及年轻化[1]。根治手术是主要治疗手段，术后患者生殖功能受到严重影响，患者承受疾病痛苦、家庭角色、经济压力等多重负担，心理状态较差。抑郁是恶性肿瘤患者常见的不良情绪，抑郁会导致神经内分泌系统功能失调，可能影响机体免疫功能[2]，从而对术后化疗耐受力和康复预后产生不良影响。因此，积极进行干预改善患者抑郁状态将有助于其生活质量的提高 ......