张 峰 张 波 赵志毅 陈华增 冼国明 程肇燕

    广东省肇庆市第一人民医院胸心外科，广东肇庆 526040

    爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的效果

    张 峰 张 波 赵志毅 陈华增 冼国明 程肇燕

    广东省肇庆市第一人民医院胸心外科，广东肇庆 526040

    目的 探讨应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折患者的临床效果。 方法选择2012年1月～2014年10月肇庆市第一人民医院诊治的多发性肋骨骨折患者95例，其中采用爪型肋骨接骨板内固定治疗的患者45例为观察组，采用传统保守治疗方法的50例患者为对照组。观察两组的临床疗效、不良反应发生率、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间；应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛状况；检测治疗前及术后1周患者二氧化碳分压(PaO2)和血氧分压(PaCO2)。 结果 观察组患者术后VAS评分、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者3个月内治愈率(68.89%)高于对照组(46.00%)，观察组治疗后不良反应发生率(4.44%)低于对照组(18.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后PaO2[(82.63±2.06)mmHg]高于对照组[(77.97±1.94)mmHg]，观察组治疗后PaCO2[(41.24±0.92)mmHg]低于对照组[(45.63±0.76)mmHg]，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折临床效果较好，能够降低并发症发生率，显著改善患者术后呼吸功能，缩短骨折愈合时间。

    肋骨骨折；爪型肋骨接骨板；内固定；多发性

    肋骨对胸腔具有重要的保护作用，受到外伤时容易发生多发性骨折[1]。及时恢复患者的肋骨解剖结构并进行稳妥固定是治疗肋骨骨折的关键[2]。肇庆市第一人民医院(以下简称“我院”)开展爪型肋骨接骨板内固定对多发性肋骨骨折患者进行治疗，并取得一定效果，本研究采用回顾性研究方法，并与传统保守治疗方法进行比较，探讨爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折患者的手术方式及优势，观察其临床治疗效果和不良反应并评估其安全性，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～2014年10月我院多发性肋骨骨折患者95例，所有患者均经CT、X线等影像学及肋骨三维重建检查确诊，均为闭合性骨折，并符合《实用骨科学》中相关诊断标准及手术指征 ......