胡君娥 宋健

    1.湖北省荆州市中心医院肿瘤科，湖北荆州434020；2.长江大学医学院，湖北荆州434020

    品管圈活动在降低患者PICC带管并发症发生率中的应用

    胡君娥1宋健2

    1.湖北省荆州市中心医院肿瘤科，湖北荆州434020；2.长江大学医学院，湖北荆州434020

    目的探讨品管圈活动在降低患者经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)带管并发症发生率中的应用效果。方法由PICC专科小组医、护、技12名成员成立品管圈活动小组，严格按照品管圈十大活动步骤开展活动，并将活动前356例PICC带管患者与活动后387例带管患者导管留置期间并发症发生率、PICC专项护理质量及圈员的综合素质进行比较。结果品管圈活动实施后，患者PICC带管并发症发生率由实施前的15.73%降至5.68%(P<0.01)。PICC专科护理质量由实施前的(75.33±3.77)分提高至(92.33±2.52)分(P<0.05)，圈员综合素质大幅度提升(P<0.05或P<0.01)。结论正确应用品管圈活动可有效降低PICC带管患者的并发症发生率，提升PICC专项质量及圈员的综合素质。

    品管圈；经外周静脉置入的中心静脉导管；并发症

    经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)作为患者的一条安全、无痛、可长期使用的静脉通路已被广泛应用于临床。患者带管过程中常因各种原因导致导管堵塞、穿刺点感染、静脉炎、穿刺点发红等并发症的发生，既增加了患者的痛苦及经济负担，也会引发不必要的医患纠纷。为减少或克服以上问题的发生，降低患者PICC带管并发症发生率，持续改进PICC护理质量，保障PICC带管患者安全，湖北省荆州市中心医院(以下简称“我院”)PICC小组于2014年3月组建了由医、护、技共12名成员组成的“筑巢圈”品管圈团队，以“降低患者PICC带管并发症发生率”为主题进行了为期10个月的品管圈活动，效果明显。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    2013年12月～2014年2月我院PICC带管患者356例(活动前)，男186例，女170例；平均年龄(49.36±1.25)岁；其中肺癌102例，鼻咽癌58例，乳腺癌57例，直肠癌36例，胃癌33例，食管癌28例，肾癌17例，宫颈癌13例，白血病12例；贵要静脉穿刺203例，肱静脉穿刺153例。2014年9～11月PICC带管患者387例(活动后)，男216例 ......