李 伟 曾 杰四川省人民医院急诊外科，四川成都 610072

    严重多发伤患者外周血中性粒细胞中核因子κB与炎症介质的变化

    李伟曾杰▲

    四川省人民医院急诊外科，四川成都610072

    [摘要]目的探讨及观察严重多发伤患者外周血中性粒细胞中核因子κB与炎症介质的变化。方法选择2013年3月～2015年4月于四川省人民医院进行治疗的65例严重多发伤患者为观察组，选取同期进行体检健康者65名为对照组，然后将观察组伤后24、48 h及72 h时的外周血中性粒细胞中核因子κB与抗炎介质、促炎介质水平与对照组分别进行比较，并将观察组中非多器官功能障碍综合征(MODS)与MODS者、存活与死亡者的上述检测指标水平分别进行比较。结果观察组伤后24、48 h及72 h时的外周血中性粒细胞中核因子κB与抗炎介质、促炎介质水平均明显高于对照组，且伤后48、72 h的外周血中性粒细胞中核因子κB高于伤后24 h，伤后72 h的抗炎介质、促炎介质水平高于伤后24 h，且观察组中MODS及死亡者的检测水平均高于非MODS及存活者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外周血中性粒细胞中核因子κB与炎症介质在严重多发伤患者中的检测价值较高，对患者的预后有一定的预测价值。

    [关键词]外周血中性粒细胞曰核因子κB曰炎症介质曰严重多发伤

    严重多发伤是临床中较为严重的创伤类型，此类患者受创伤性应激的影响，表现出炎性反应突出的状

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年3月～2015年4月于四川省人民医院进行治疗的65例严重多发伤患者为观察组，并选取同时期进行体检且结果显示为健康的65名人员为对照组。对照组的65名健康人员中，男39名，女26名，年龄18～70岁，平均(45.0±6.7)岁。观察组65例严重多发伤患者中，男38例，女27例，年龄18～71岁，平均(45.2±6.5)岁，其中非多器官功能障碍综合征(MODS)44例，MODS 21例；死亡18例，存活47例。两组研究对象的性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    取观察组伤后24、48 h及72 h时和对照组的外周静脉血进行检测，其中部分血标本首先进行离心(TD5A-WS型医用离心机)处理，3000 r/min离心5min。然后取上清液进行血清炎性介质的检测，其包括抗炎及促炎介质两大类，其中抗炎介质包括白细胞介素-4 (IL-4)、IL-6、IL-10、IL-13及转化生长因子-β(TGF-β) ......