高丽丽 唐咏春 毛德军 邢 岩.青岛大学医学院附属海慈医院神经内科，山东青岛 266000；2.中国医科大学航空总医院神经内科，北京 0002

    外周血中钙调蛋白对阿尔茨海默病的诊断价值

    高丽丽1唐咏春1毛德军1邢岩2▲

    1.青岛大学医学院附属海慈医院神经内科，山东青岛266000；

    2.中国医科大学航空总医院神经内科，北京100012

    目的 检测阿尔茨海默病(AD)患者外周血单个核细胞和血浆中钙调蛋白(CaM)的表达水平，评价其作为AD生物标志物的诊断价值。方法 将2013年2月～2015年1月于青岛大学医学院附属海慈医院就诊和体检的对象共116例纳入本研究，包括AD患者40例、轻度认知障碍(MCI)患者20例、帕金森病(PD)患者20例、额颞叶痴呆(FTD)患者10例、路易体痴呆(DLB)患者10例、进行性核上性麻痹(PSP)患者6例、认知正常的健康体检者(对照组)10名。取外周血分离单个核细胞和血浆，采用Western blot和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测CaM在外周血单个核细胞和血浆中的表达水平，并通过绘制ROC曲线判断其诊断能力。 结果AD患者外周血单个核细胞和血浆中CaM的表达水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且CaM的表达水平不随AD的进展变化。以对照组和PSP、DLB、FTD、PD患者中CaM的表达作为标准绘制ROC曲线，曲线下面积分别为0.958、0.946、0.846、0.958和0.896。结论CaM在AD患者外周血单个核细胞和血浆中高表达，是一种潜在的AD生物标志物。

    阿尔茨海默病；钙调蛋白；外周血；生物标志物；诊断价值

    阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)是一种进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，患者大脑内形成淀粉样蛋白斑，乙酰胆碱能神经元大量死亡[1-2]。一系列临床研究和尸检报道显示，AD的病理学改变往往在发病早期已经出现，但目前AD的诊断耗时较长，需要进行一系列的临床诊断、心理学测试及影像学检测，且需要排除其他神经系统性疾病[3-4]。目前现有的生物标志物存在取样困难、特异性低等缺点[5-6]。Solomon等[7]通过免疫组化染色发现钙调蛋白(calmodulin，CaM)在死亡的AD患者脑组织中表达较低，但其是否在AD患者外周血中存在表达异常目前并不清楚。本研究通过比较AD患者和其他几种痴呆患者血液中CaM的表达水平，评价CaM作为AD生物标志物的潜能，为AD的临床治疗提供理论基础。 ......