李艳玲 代 涛 贾晓峰 汪 楠 蔡佳音.北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所/图书馆医药科技战略研究室，北京 0000；.北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所/图书馆卫生政策研究室，北京 0000

    疾病健康危害评价方法的研究进展

    李艳玲1代涛2贾晓峰1汪楠1蔡佳音1

    1.北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所/图书馆医药科技战略研究室，北京100020；2.北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所/图书馆卫生政策研究室，北京100020

    本研究通过梳理发病率、死亡率、伤残调整寿命年、健康危害指数等疾病危害评价方法，总结不同方法的特点并对比分析不同方法在宏观疾病健康危害程度评价中的优缺点，提出综合评价法可更好的用于宏观层面疾病健康危害程度的评价。研究表明单一指标评价方法具有计算简单、单一角度反映疾病健康危害等特点，伤残调整寿命年等综合指标方法具有计算复杂、综合角度反映疾病健康危害程度等特点，综合评价法通过构建指标体系综合评价疾病的健康危害，具有计算方法灵活、评价角度多样等特点。基于我国当前疾病信息监测现况，尝试构建疾病健康危害综合指数，可在宏观层面较好的评价对比疾病的健康危害程度。

    健康危害；发病率；死亡率；伤残调整寿命年；综合评价

    解决我国居民主要健康问题，降低疾病负担是医药卫生体制改革和医学科技创新发展的主要目标。科学评价疾病的健康危害程度、识别主要疾病，并围绕主要疾病进行资源的优势配置，是相关规划和决策制订的重要前提。当前在宏观群体层面评价疾病健康危害程度有多种方法，可以分为单一指标(发病率、死亡率、患病率等)评价法、综合指标(伤残调整寿命年)评价法以及综合指数法等。自20世纪80年代以来，随着疾病监测数据日趋丰富，评价方法和评价指标不断发展，关于疾病健康危害程度评价的研究发展迅速[1]。迄今为止，基于不同的研究需求，单一指标评价、综合指标评价及综合评价法等各类评价指标和方法被广泛应用于疾病健康危害评价[2-3]。不同评价方法采用不同的计算方法，从不同的角度评价疾病的健康危害程度，在评价、对比疾病健康危害程度中得出不同的结果。本文系统回顾各类疾病健康危害评价方法的特点与应用，对比分析不同方法在宏观评价疾病健康危害程度中的优缺点，为客观反映不同方法的评价特点，进一步研究探索适用于宏观层面疾病健康危害评价的方法提供参考。

    1 单一指标评价

    单一指标评价是使用发病率、死亡率等单一指标评价疾病健康危害，该评价方法在国家宏观评价疾病健康危害、筛选和识别重点疾病领域应用广泛[4] ......