刘田虹 史福东 闫少茹 王雪臣 孟小光

    华北理工大学附属唐山市人民医院骨科，河北唐山063001

    临床护理及心理干预在关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带围术期中的应用

    刘田虹 史福东▲闫少茹 王雪臣 孟小光

    华北理工大学附属唐山市人民医院骨科，河北唐山063001

    目的探讨关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带围术期临床护理及心理干预的临床效果。方法选择2014年5月~2015年8月在华北理工大学附属唐山市人民医院行关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带术的患者83例，采用随机数字表法将患者分为两组，分别采取围术期临床护理及心理干预(干预组，n=41)和常规护理干预(对照组，n=42)，评估两组患者术后的焦虑和抑郁心理状况及膝关节恢复情况。结果治疗后干预组焦虑尧认识障碍尧日夜变化尧迟缓尧睡眠障碍尧绝望感尧HAMD总分均明显低于对照组(P<0.05)；干预组躯体性焦虑尧精神性焦虑尧HAMA总分均明显低于对照组(P<0.05)；干预组膝关节恢复等级明显优于对照组(P<0.05)，膝关节功能恢复优良率(92.68%)明显高于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带围术期临床护理及心理干预对患者的恢复有积极作用。

    关节镜；前交叉韧带损伤；临床护理；心理干预

    近年来，由车祸尧运动等引起的膝关节损伤患者的数量明显升高，其中前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)损伤是膝关节损伤中的重要类型。随着医疗技术的进步，临床上治疗ACL损伤的手术方案也越来越成熟[1]。临床上治疗ACL损伤的主要目标是提高重建韧带的稳定性，并促进移植物的血管化[2-3]。关节镜下ACL损伤修复术具有损伤小尧并发症率低尧恢复快等优势，成为临床上治疗ACL损伤的推荐性治疗方案[4-5]。但值得注意的是，ACL重建术后仍存在发生关节粘连尧积血尧关节活动受限的危险。因此，在ACL围术期进行科学尧合理尧细致的临床护理及心理干预是完善治疗效果尧降低并发症尧促进恢复的必要措施[6]。近年来，华北理工大学附属唐山市人民医院(以下简称野我；冶)在临床实践中注重围术期临床护理及心理干预的临床效果较为理想，现总结报道如下；

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年5月~2015年8月在我；行关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带术的患者83例，其中，女27例，男56例；年龄19耀56岁，平均(45.12依16.25)岁；急性创伤63例(75.90%) ......