郝文炯 折刚刚 白茫茫 郭 杰 白晓斌 李 健 王茂德▲

    1.延安大学附属医院神经外科，陕西延安716000；2.西安交通大学第一附属医院神经外科，陕西西安710061

    颅脑损伤患者血清脑红蛋白含量与神经损伤程度的相关性研究

    郝文炯1折刚刚1白茫茫1郭 杰1白晓斌2李 健1王茂德2▲

    1.延安大学附属医院神经外科，陕西延安716000；2.西安交通大学第一附属医院神经外科，陕西西安710061

    目的研究颅脑损伤患者血清脑红蛋白含量与神经损伤程度的相关性。方法选择2012年4月～2015年10月在延安大学附属医院(以下简称“我院”)收治的38例颅脑外伤患者作为观察组，包括轻度损伤13例、中度损伤16例、重度损伤9例；选择同期在我院体检的40例健康志愿者作为对照组，采集两组患者的血清并测定脑红蛋白(NGB)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的含量，采用全面无反应性量表(FOUR)评价观察组患者的神经功能。结果观察组患者的血清NGB[(325.27± 55.11)比(57.33±8.15)pg/mL]、UCH-L1[(1.14±0.17)比(0.15±0.02)ng/mL]、NSE[(32.46±6.11)比(6.71±0.82)ng/mL]、S100β[(1.05±0.16)比(0.53±0.08)pg/mL]、GFAP[(22.52±4.18)比(10.69±1.73)pg/mL]含量显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；颅脑损伤程度越严重，血清NGB、UCH-L1、NSE、S100β、GFAP的含量越高，睁眼反应、运动反应、脑干反射、呼吸节律评分越低(P<0.05)；血清NGB含量与UCH-L1、NSE、S100β、GFAP含量均呈正相关(r=0.668、0.637、0.701、0.725，均P<0.05)；血清NGB含量与睁眼反应、运动反应、脑干反射、呼吸节律评分均呈负相关(r=-0.628、-0.714、-0.683、-0.709，均P<0.05)。结论颅脑损伤患者血清NGB含量显著升高且与神经功能的损伤程度具有良好的相关性，是评估颅脑损伤严重程度理想的实验室指标。

    颅脑损伤；脑红蛋白；神经功能；相关性

    颅脑损伤是神经外科常见的外伤类型和危急重症，外伤所引起的颅内血肿、脑组织水肿、颅内压升高以及脑疝均会造成神经功能损伤。该病的病情较为危重且临床症状进展迅速，致残率和致死率均较高[1-2] ......