杨月婷 朱玉欣 张 欣 高阿芳 胡小艳 尹欣欣河北省石家庄市第一医院肿瘤科，河北石家庄 050011

    超声引导下PICC与常规置管在脑梗死后遗症患者中的应用比较

    杨月婷朱玉欣▲张欣高阿芳胡小艳尹欣欣

    河北省石家庄市第一医院肿瘤科，河北石家庄050011

    目的 比较超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与常规置管在脑梗死后遗症患者中的应用效果。方法 选取2013年2月～2014年10月河北省石家庄市第一医院(以下简称“我院”)收治的脑梗死后遗症患者65例作为对照组，选取2014年11月～2016年2月我院收治的脑梗死后遗症患者65例作为观察组。其中，对照组采用常规置管穿刺技术置入PICC，观察组采用改良塞丁格穿刺技术(MST)在超声引导下置入PICC。观察两组患者的一次性置管成功率、置管时间、置管疼痛程度和满意率，及并发症发生情况。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。结果观察组与对照组患者一次性置管成功率(93.8%、78.5%)、置管时间[(29.25±5.42)、(55.56±8.14)min]、疼痛评分[(3.02±1.01)、(5.32±1.48)分]、患者满意率(89.2%、52.3%)比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者脱管(1.54%)、静脉炎(1.54%)、堵管(4.61%)、单纯肿胀(9.24%)发生率均低于对照组(18.46%、10.77%、12.31%、23.08%)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 与常规置管穿刺技术置入PICC比较，采用MST技术在超声引导下置入PICC显示疗效较好，能明显提高一次性置管成功率，缩短置管时间，且疼痛程度减轻，并发症发生率降低，大大提高了患者的满意率，值得临床推广应用。

    经外周静脉置入中心静脉导管；超声引导；改良塞丁格穿刺技术；常规置管穿刺技术；脑梗死；并发症

    [Abstract]Objective To compare the application effect of ultrasound-guided peripherally inserted central catheter(PICC)implantation and conventional implantation in patients with sequelae of cerebral infarction.Methods Sixty-five patients with cerebral infarction sequela from February 2013 to October 2014 in the First Hospital of Shijiazhuang City(“our hospital”for short)were selected as the control group；65 patients with cerebral infarction sequela from November 2014 to February 2016 in our hospital were selected as observation group.The control group was given conventional catheter puncture technique into PICC ......