刘斌+++任伯++毛文静++赵彬+++张晋霞++马原源++邓春颖+++李世英

    [摘要] 目的 探討急性脑梗死患者牛津郡社区卒中项目(OCSP)亚型脑侧支循环的形成情况及其对近期预后的影响。方法 分析2015年1月～2016年12月在华北理工大学附属医院住院治疗期间行头部256层螺旋CT血管造影(CTA)检查的352例急性脑梗死患者临床资料，对急性脑梗死患者进行OCSP分型，分析各亚型脑侧支循环的形成情况。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分方法评价患者入院时及治疗第14天的神经功能缺损程度及日常生活活动能力，分析OCSP各亚型侧支循环形成对近期预后的影响。 结果 ①352例急性脑梗死患者中，41例完全前循环梗死(TACI)中，有侧支循环形成者21例(51.2%)，无侧支循环形成者20例(48.8%)；141例部分前循环梗死(PACI)型中，有侧支循环形成者97例(68.8%)，无侧支循环形成者44例(31.2%)；92例后循环梗死(POCI)型中，有侧支循环形成者39例(42.4%)，无侧支循环形成者53例(57.6%)；78例腔隙性梗死(LACI)型中，有侧支循环形成者40例(51.3%)，无侧支循环形成者38例(48.7%)。PACI型有侧支循环形成的比例最大(68.8%)，与其他各亚型侧支循环形成情况比较，差异均有统计学意义(均P 0.05)。 结论 急性脑梗死患者OCSP各亚型中，PACI型脑侧支循环形成者最多见；TACI型及PACI型中有侧支循环形成者近期预后好，POCI型及LACI型中脑侧支循环形成对近期预后影响不大。

    [关键词] 脑梗死；牛津郡社区卒中项目分型；侧支循环；CT血管造影；美国国立卫生研究院卒中量表评分；日常生活活动能力评分；预后

    [中图分类号] R741 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)04(b)-0064-05 ......