于汝通++++++蒋泉++++++张剑++++++陈志强++++++崔玉婕++++++孙国良

    [摘要] 目的 探討微肾镜联合大功率钬激光治疗复杂肾结石患者有效性和安全性。 方法 选取2015年3月～2016年9月河北省承德市中心医院收治的60例复杂肾结石患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)，观察组采用微肾镜联合大功率钬激光治疗，对照组采用大通道经皮肾镜取石术治疗，比较两组临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间及术后下床活动时间)，结石清除、复发及并发症发生情况，术前及术后2 h、24 h、7 d、30 d血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平变化。 结果 观察组术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间及术后下床活动时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P 1 cm的结石，且粉碎后的结石可以细小颗粒形式排出体外。与此同时，钬激光可剥离已包埋在息肉中的结石块，促进结石排尽。

    本研究得到观察组术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间及术后下床活动时间明显短于对照组，且结石清除率明显高于对照组，结石复发率、术后并发症发生率明显低于对照组(P < 0.05)，证实了MPCNL联合大功率钬激光治疗复杂肾结石具有术中出血少、结石清除率高、术后恢复快、并发症少等优点；此外 ......