董玉喜 陈艳明 王秋红

    [摘要] 目的 觀察健脾补肾法结合膝部腧穴针刺治疗脾肾两虚、湿注骨节型膝骨性关节炎的临床效果。 方法 选择2015年1月～2016年12月在北京市昌平区中医医院门诊治疗的120例脾肾两虚、湿注骨节型膝骨性关节炎患者作为研究对象，采用区组随机化分组方法将其分为两组，每组60例。治疗组采用健脾补肾法(腹部腧穴中脘、下脘、气海、关元、大横穴)结合膝部腧穴(鹤顶、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉穴)针刺治疗，对照组采用单纯膝部腧穴针刺治疗。治疗1个疗程后，比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、膝关节周径、西安大略与麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分(包括关节僵硬、日常关节活动和社会功能)；疗程结束3个月后对VAS、膝关节周径进行随访，并与治疗前后进行比较。 结果 两组治疗后关节僵硬、日常关节活动、社会功能评分均较治疗前显著降低，且治疗组均显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P 0.05)。治疗后两组膝关节周径均较治疗前显著降低(均P 0.05)；随访时两组膝关节周径均较治疗前显著降低(均P 0.05). The knee circumference of the two groups after treatment was decreased obviously compared with that before treatment (all P 0.05). The knee circumference of the two groups at follow-up was lower than that before treatment (all P 0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    ①符合上述膝骨性关节炎诊断标准且中医辨证属脾肾两虚、湿注骨节证型者；②X线检查在0～Ⅲ级(膝关节Kellgren-Lawrence评分标准)之间；③4分≤视觉模拟评分(VAS)≤9分；④年龄40～75岁；⑤病程≤10年；⑥患者1个月内未接受任何与本病相关的治疗 ......