吕卫华+提桂香+吕霞

    [摘要] 目的 观察五音疗法治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期前的临床效果。 方法 选择2015年6月～2017年4月就诊于中国中医科学院广安门医院的肝阳上亢型偏头痛急性发作期前患者90例。按隨机数字表法将其分为两组，治疗组45例，对照组45例。对照组采用针刺常规穴位治疗30 min。治疗组在对照组治疗基础上给予五音疗法治疗30 min。观察两组患者治疗后1、2、4、24 h的头痛VAS评分，并评价两组疗效。比较两组血清5-羟色胺(5-HT)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平和不良反应情况。 结果 治疗后，对照组总有效率为80.0%，治疗组总有效率为95.6%，差异有统计学意义(P 0.05)。两组治疗前后血、尿常规及肝、肾功能无明显变化(P > 0.05)。两组治疗后血清5-HT水平均较治疗前显著升高，CGRP水平较治疗前显著降低，差异均有统计学意义(P 0.05). There were no obvious changes in blood and urine routine， liver and kidney function before and after treatment between the two groups (P > 0.05). After treatment， the serum level of 5-HT in the two group were significantly higher than those before treatment， the levels of CGRP were significantly lower than those before treatment， with statistically significant difference (P 0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准：依据《中国偏头痛诊断治疗指南》[7]中有先兆和无先兆的偏头痛标准进行诊断。

    中医诊断标准：参照《中药新药临床指导原则》[8]制订肝阳上亢型偏头痛诊断标准。①主证：头痛心胀，心烦易怒，目赤，口苦；②次证：口干，面红，舌红，苔黄，脉弦。

    1.3 纳入标准

    ①年龄为18～65岁。②符合偏头痛西医诊断标准，并为偏头痛急性发作期前患者。③符合中医诊断标准者，属肝阳上亢证者。④近半年偏头痛发作≥1次/月者。⑤无严重心、肝、肾疾病，无其他重要脏器器质性病变，能配合检查及治疗患者。⑥近期未服用其他中药治疗者 ......