徐境 晏丹 潘刚强

    [摘要] 目的 探索心理干预在特发性耳鸣治疗中的积极作用，为临床应用提供理论依据。 方法 选取2015年12月～2016年12月黄石爱康医院收治的特发性耳鸣患者66例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各33例。两组均行常规治疗(药物治疗、鼓室内注射、高压氧)。此外，观察组联合心理干预(习服、认知、掩蔽、暗示)。所有患者治疗前后分别给予汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分。分别比较两组患者治疗2周末和治疗结束后2个月的治疗有效率。 结果 组内比较，观察组患者治疗后的HAMA评分与HAMD评分均明显低于治疗前(P 0.05)。组间比较，两组患者治疗前HAMA评分与HAMD评分比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；观察组患者治疗后的HAMA评分与HAMD评分明显低于对照组(P 0.05). Before treatment， there was no difference in HAMA score and HAMD score between two groups (P > 0.05). After treatment， the HAMA score and HAMD score in the observation group were significantly lower than those in the control group (P 0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 纳入和排除标准

    纳入标准：①均符合《耳鼻咽喉科诊断学》[5]中关于特发性耳鸣的诊断标准者；②病程3个月以上，且近半年未做特殊治疗者；③认知能力、理解能力以及表达能力均正常者；④愿意配合量表评定，患者均签署知情同意书。排除标准：①客观性耳鸣者，或有明确病变部位者；②精神疾病者，或有精神疾病史者；③合并有血液系统、内分泌系统等急慢性疾病者；④双耳全频听力重度损失，无法正常交流者；⑤不愿意接受心理干预治疗或没有完全按照医嘱完成治疗者；⑥因各种原因中途退出者 ......