陈立新+徐浩

    [摘要] 目的 探讨延续性护理干预对反复呼吸道感染儿童及家长的影响情况。 方法 分析2012年1月～2013年1月沈阳医学院附属中心医院收治的76例反复呼吸道感染儿童的临床资料，依据护理措施不同将其分为，对照组38例和观察组38例。观察两组患儿临床症状消失时间、患儿家长疾病知识认知评分、患儿治疗依从性和患儿家长满意度情况。 结果 观察组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、闭塞消失时间、咽喉扁桃体充血消失时间均低于对照组，观察组患儿治疗依从性和患儿家长满意度均高于对照组，观察组患儿家长生活规律、周围环境卫生、常规性治疗方法、适宜性运动、急性发作处理评分均高于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。endprint

    1.2 方法

    两组儿童反复上呼吸道感染的病例入院后，对照组根据儿童反复上呼吸道感染疾病特点，采用常规治疗和基础护理方法，主要包括为患儿营造良好的救治环境，遵照医嘱告知患儿规律服药等。观察组在对照组的基础上，根据儿童反复上呼吸道感染疾病病例和患儿家长的不同文化程度、接受能力，制定综合的延续性护理方法进行干预：①提高护理人员对于患儿家长的认知干预水平，护理人员与家长建立良好的关系，定期向患儿家长讲解反复呼吸道感染的病因、诱因、发病机制、治疗、护理及预防等基本知识，配合治疗与护理；②做好饮食指导，避免偏食、挑食等习惯，婴儿期合理添加辅食，多食水果蔬菜，补充维生素，保证孩子正常的营养状态，以免摄入的营养不均衡；③帮助家长了解自己孩子所患疾病的特点，特别是指导家长了解反复呼吸道感染的易感因素，让孩子尽量躲避易感因素，若孩子出现状况的时候，指导家长采取相应的措施；④指导家长在患儿非住院期合理用药，呼吸道感染大多数为病毒感染，但近50%的患儿给予抗生素治疗，不合理使用抗生素及激素，能造成患儿疾病的反复发作。因此，家长要特别慎重给患儿服用药物，有问题及时与医生、护理人员沟通或就诊，切忌滥用抗生素及激素；⑤对家长进行家居生活的指导，保持患儿房间的清洁卫生，空气新鲜，避免被动吸烟，督促孩子多喝水，勤洗澡，保持身体的卫生，出汗时要及时换掉衣服，避免着凉，温度较高时，要及时降温；⑥告知家长尽量不要带孩子出入超市、商场等人员密集的地方，防止交叉感染，可根据经济条件选择儿童较少，卫生条件较好的幼儿园，另外，家中应常备体温计以及退烧药，当孩子发热时，可以及时进行处理；⑦告知家长带领孩子参加体育锻炼，增强体质，提高孩子抵御疾病的免疫力；⑧加强患儿家长认知行为干预，通过认知行为理论对患儿家长进行心理干预，让反复上呼吸道感染儿童家长学习相关理论知识 ......