李晓瑞+孙立荣+朱丽红

    [摘要] 目的 探讨早期综合干预预防婴儿湿疹的效果。 方法 选取2016年1～5月在新疆维吾尔自治区人民医院出生的新生儿340例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各170例。对两组婴儿进行6个月随访，对照组进行常规随访，观察组在常规随访的基础上进行综合护理干预，对两组湿疹婴儿进行随访记录。比较两组婴儿湿疹发生率、湿疹最长持续时间、湿疹严重程度、近期治疗效果。 结果 与对照组比较，观察组随访至婴儿6月龄时，婴儿湿疹发生率低，治疗效果显著，湿疹持续时间短，湿疹程度轻，差异均有统计学意义(P 0.05)。见表1。

    2.2 婴儿湿疹的相关因素分析

    随访6个月后，观察组婴儿发生湿疹比例远低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P 0.05)，而在分娩方式、喂养方式及被动吸烟等其他影响因素中两组构成比差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2。

    2.3 两组湿疹患儿湿疹治疗效果、湿疹严重程度及湿疹最长持续时间的比较

    随访6个月后，观察组治疗效果显著，湿疹程度轻，湿疹最长持续时间较对照组短，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。

    3 讨论

    3.1 早期进行婴儿喂养方式的干预有助于预防0～6个月龄婴儿湿疹的发生

    本研究通过早期信息支持、喂养指导及多种现代化通讯方式进行跟踪随访干预，随访6个月后，结果显示两组在遗传因素上无明显差异，而观察组婴儿发生湿疹比例远低于对照组，且观察组顺产、纯母乳喂养4～6个月、4～6个月龄添加辅食及乳母补充益生菌者所占比例明显高于对照组。由此说明，遗传因素虽是不可控因素，但通过对母婴进行哺乳期饮食及营养素补充、婴儿喂养等方面的及时干预可降低婴儿湿疹发生率，这与Gren等[9]研究结果一致。本研究结果亦显示，在出生后补充维生素D(600 U/d)和钙上无明显差别，这可能由于多数婴儿出生后接受健康体检，儿童保健医生同样会推荐婴儿添加维生素D和钙补充的原因。本研究针对婴儿湿疹高危因素中婴儿喂养方式进行的早期干预，其一是讲解并指导乳母哺乳期服用益生菌；益生菌可以下调Th2，从而来纠正Th1/Th2失衡 ......