张晓南 黄世敬 吴巍 张颖 杨戈

    [摘要] 目的 观察开心解郁方治疗血管性抑郁症(VD)的临床效果，初步揭示其作用机制。 方法 自2012年3月～2014年2月完成观察中国中医科学院广安门医院门诊60例VD患者，采用实用性随机对照，按3∶2比例入组，分为治疗组(35例)和对照组(25例)，治疗组服用中药开心解郁方，对照组服用氢溴酸西酞普兰片。两组患者分别于治疗前和治疗后2、4、8周记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医症状积分表观察疗效，治疗前后进行血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)浓度检测及血、尿常规、肝肾功能检查。 结果 两组患者治疗2、4、8周后HAMD量表评分均较治疗前显著降低(均P 0.05)。两组抑郁疗效比较，治疗组总有效率为88.57%，对照组总有效率为88.00%，差异无统计学意义(P > 0.05)。两组治疗2、4、8周后中医症状积分均较治疗前显著降低(均P 0.05)，但治療8周后治疗组明显低于对照组(P 0.05)。治疗组在改善不思饮食、善太息、乏力、失眠等症状方面较对照组更具优势(P 0.05)。 结论 开心解郁方具有较好的抗抑郁作用，疗效与氢溴酸西酞普兰相当，而在缓解中医症状方面更具优势，可能与促进5-HT、BDNF的合成或释放有关。

    [关键词] 血管性抑郁症；开心解郁方；5-羟色胺；脑源性神经营养因子

    [中图分类号] R749.13 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)02(a)-0099-05

    Effects of Kaixin Jieyu Decoction in the treatment of vascular depression and its impact on serum 5-hydroxytryptamine and brain-derived neurotrophic factor ......