王萍 刘健 罗玉群等

    [摘要] 目的 探讨常规超声联合经皮超声造影(CEUS)对乳腺癌患者同侧前哨淋巴结(SLN)转移的诊断价值。 方法 以粗针穿刺病理检测结果为金标准，回顾性分析并比较2017年3月～12月川北医学院附属医院66例乳腺癌患者同侧腋窝的101枚SLN常规超声及CEUS结果;最后根据CEUS中淋巴结的不同灌注方式分组进行评分。采用Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线对两种方法进行分析，采用Z检验对曲线进行評估，采用McNemar检验比较两种方法分析的结果，根据CEUS的ROC曲线确定截断值并对SLN进行评估。 结果 比较两种方法的ROC曲线下面积，常规超声为0.779，CEUS为0.772，差异无统计学意义(P > 0.05)。常规超声的灵敏度是51.11%，特异度是89.47%，符合率是72.55%;CEUS的灵敏度是46.67%，特异度是93.10%，符合率是72.82%，两种方法各个指标之间比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。根据经皮CEUS的ROC曲线取截断值的评分方法可辅助对SLN良恶性的评估。 结论 经皮CEUS显示的SLN灌注模式对评估SLN的良恶性有较高的实用价值，是对常规超声检测腋窝淋巴结的一个有力补充。

    [关键词] 乳腺癌;超声造影;前哨淋巴结;穿刺

    [中图分类号] R737.9? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)02(a)-0145-04

    [Abstract] Objective To investigate the diagnose value of conventional ultrasound combined with injected subcutaneously contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in transferred sentinel lymph nodes (SLN) of breast cancer. Methods Taking the coarse needle biopsy results as a gold standard ......