舒姣洁 刘思伯 刘国梁 周恒杰 葛冬 郭玉梅

    [摘要] 目的 研究小剂量甲状腺素对重症肺炎(SP)感染性休克(IS)合并低T3综合征(LT3S)患者血流动力学及炎性因子的影响。 方法 选择2016年9月～2018年5月在大连市中心医院诊治的SP及IS合并LT3S患者99例进行研究。根据随机数字表法将其分为两组，其中观察组49例，对照组50例。对照组给予常规集束化治疗，观察组在对照组治疗基础上另给予小剂量左甲状腺素片，均连续治疗7 d。随访28 d，比较两组生存预后及用药安全性，比较治疗前后的甲状腺有关激素、血流动力学有关指标、肺功能及炎性因子。 结果 观察组随访28 d的生存率高于对照组，死亡率低于对照组(P 0.05)，而治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P 0.05)。 结论 应用小剂量甲状腺素治疗SP及IS合并LT3S，能够較好地改善患者的预后，且对甲状腺有关激素、血流动力学及炎性因子均有明显的改善效果，用药安全性较高，值得给予推广。

    [关键词] 小剂量;甲状腺素;重症肺炎;感染性休克;低T3综合征;血流动力学;炎性因子

    [中图分类号] R563.1? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)02(b)-0134-05

    [Abstract] Objective To investigate the effects of low dose thyroxine on hemodynamics and inflammatory factors in patients with severe pneumonia (SP) septic shock (IS) complicated with low T3 syndrome (LT3S). Methods A total of 99 patients with SP and IS combined with LT3S who were treated in Dalian Municipal Central Hospital from September 2016 to May 2018 were selected for the study. According to the random number table method ......