孙丽丽 张健 何桦

    [摘要] 目的 比較无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中临床应用价值。 方法 选取唐山市协和医院消化内科于2016年7月～2018年3月收治的410例消化道疾病患者，根据随机数字表法分为观察组及对照组，每组各205例。观察组行无痛胃肠镜检查，对照组采用常规胃肠镜检查，观察两组心率、血压及血氧饱和度(SpO2)变化情况，比较两组检查效果及并发症发生率。 结果 观察组患者的心率、血压和SpO2在不同时间点比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。对照组患者的心率、血压和SpO2在不同时间点比较，差异有统计学意义(P 0.05). Heart rate， blood pressure and SpO2 of patients in the control group were compared at different time points， and the differences were statistically significant (P 0.05)，具有可比性。本研究通过我院医学伦理委员会批准施行。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①经专科医师确诊患有消化道疾病者；②均需进行胃肠镜检查者。

    排除标准：①胃肠镜检查禁忌证者；②伴有严重疾病，如肝肾功能障碍或肿瘤等恶性疾病者；③麻醉剂过敏者或患有精神疾病者。

    1.3 方法

    所有患者在胃肠镜检查开始前需进行4 h禁水、8 h禁食。患者进入检查室后，在右肢以上部位，建立静脉通道，采用常规心电监护，同时，通过低流量供氧(2～4 L/min)，对所有患者的血压、脉搏及血氧饱和度(SpO2)进行监测。所有患者保持左侧卧位，给予10 mg丁卡因(江苏九旭药业有限公司，批号：170407)。将卡丁因喷洒至患者的咽喉部，进行黏膜麻醉。运用常规胃肠镜进行对照组患者的检查。观察组在对照组基础上，在胃肠镜检查前予20～30 mg丙泊酚(河北一品制药有限公司，批号：14091013)与0.075～0.150 mg芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司 ......