谭雅彬 周琴 胡叶

    [摘要] 目的 探討消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)预后的影响因素。 方法 选取北京中医药大学东方医院、中国医学科学院肿瘤医院、解放军总医院和北京大学人民医院4家三级甲等医院A2013年1月～2015年12月收治的91例消化系统恶性肿瘤术后PGS患者进行临床回顾性分析。将消化系统恶性肿瘤术后PGS患者7 d以内(包括7 d)达到预后良好标准的51例患者作为观察组;14 d(包括14 d)仍未达到PGS预后良好标准的40例患者为对照组。采用单因素χ2检验和t检验分析13个可能影响消化系统恶性肿瘤术后PGS预后的相关因素。结果 两组患者年龄、性别、体重指数、肿瘤转移、留置鼻胃管、营养支持方式、入组前3 d血清白蛋白量、高血压、冠心病、糖尿病指标差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者入组前3 d血红蛋白量高于对照组，入组前3 d平均胃管引流量明显低于对照组，差异有统计学意义(P 0.05). The hemoglobin content 3 day before admitting in the observation group was higher than that of control group， the mean gastric tube drainage 3 day before admitting in the observation group was significantly lower than that of control group， the differences were statistically significant (P 800 mL/d，持续时间>10 d;或留置胃管>3 d;或拔除胃管后因恶心吐逆等原因再次置管。⑤无水电解质和酸碱平衡紊乱。⑥排除能够引起胃瘫的其他疾病(如甲状腺功能低下、糖尿病、皮炎等)。⑦否认服用阿托品、吗啡等影响胃平滑肌功能的药物。⑧年龄>18岁。

    1.2 一般资料

    本课题纳入4个临床研究中心，包括北京中医药大学东方医院(1号)、中国医学科学院肿瘤医院(2号)、解放军总医院(3号)和北京大学人民医院(4号)，分中心编号为分中心1、2、3、4。分中心1采集33例，分中心2采集19例，分中心3采集20例，分中心4采集19例 ......